So erfassen Sie eine neue Diagnose in der Diagnosendatei:

  1. Rufen Sie die Diagnosendatei mit dem Kommando PSD auf.

  2. Klicken Sie auf [Erfassen], um ein leeres Eingabefenster zu erhalten.

  3. Geben Sie im Feld Schlüssel das Kürzel ein, mit dem Sie später die Diagnose aufrufen möchten.

    Hinweis: Da beim Aufruf zwischen Groß- und Kleinschreibung unterschieden wird, empfehlen wir Ihnen, durchgehend Kleinbuchstaben zu verwenden.

  4. Tragen Sie im Feld Diagnose die Diagnose so ein, wie sie in die medizinischen Daten eingetragen werden soll.

  5. Sie können an dieser Stelle die Diagnose auch kodieren. Tragen Sie dazu im Feld ICD den ICD-Kode direkt ein, oder rufen die über [Suchen] das Kodierungsregister auf, um dort den passenden ICD-Kode zu wählen.

  6. Wählen Sie ggf. unten im Dialog aus der Liste Kategorie die Diagnosenkategorie aus, der Sie das Kürzel zuordnen möchten.

  7. Um den Eintrag zu speichern, klicken Sie auf [OK].

  8. Bestätigen Sie ggf. die Abfrage „Änderung im Kodierungsregister“ mit [Ja].

    icon_ergebnis.pngNun können Sie die Diagnose über das Diagnosekürzel in die medizinischen Daten eintragen.

Tipp: Sie können auch mit nur einem Kürzel gleich mehrere Diagnosen eintragen. Tragen Sie dafür im Feld Diagnose die gewünschten Diagnosen mit dem in der Installation (IDIV) definierten Trennzeichen (i. d. R. ein Semikolon) hintereinander ein.

stamm-13p.png

Wenn Sie dieses Kürzel später in eine D-Zeile eintragen, werden Ihnen alle Diagnosen zur Auswahl gestellt und können einzeln übernommen werden.