eDMP - Asthma bronchiale Plausibilitätsrichtlinien

Grundlage:

Ziffer II Nummer 5 der DMP-Richtlinie gültig ab 18. Juli 2012

Version

1.2

Stand der Bearbeitung:

25.05.2012

Version anzuwenden ab:

01. Juli 2013

Lfd. Nr

Parameter

Ausprägung

Plausibilitätsregeln

Anamnese- und Befunddaten

1

Häufigkeit von Asthma-Symptomen

Häufiger als 2mal wöchentlich / bis zu 2mal wöchentlich / Keine

Pflichtfeld;

Genau eine Angabe ist zulässig

2

Aktueller Peak-Flow-Wert

Wert / Nicht durchgeführt

Pflichtfeld;

Genau eine Angabe ist zulässig

Pflichtfeld;

Genau eine Angabe ist zulässig

Erfolgt eine Angabe zu "Wert" muss die Angabe numerisch erfolgen

Angabe in Liter/Minute; Wertebereich 40 - 999

Relevante Ereignisse

3

Stationäre notfallmäßige Behandlung wegen Asthma bronchiale seit der letzten Dokumentation (*20)

Anzahl

Bedingtes Pflichtfeld; Numerische Angabe

Eine Angabe ist erforderlich, wenn die Anlage 4 im Rahmen einer Folgedokumentation auszufüllen ist

Angabe muss gleich oder größer "0" sein und kleiner oder gleich 99

Medikamente

4

Inhalative Glukokortikosteroide

Bei Bedarf / Dauermedikation / Keine / Kontraindikation

Pflichtfeld;

mindestens eine Angabe ist notwendig;

Mehrfachnennungen sind möglich

• wenn "keine" und/oder "Kontraindikation" angekreuzt ist, kann nicht "bei Bedarf" und/oder "Dauermedikation" angekreuzt werden,

• "bei Bedarf" und "Dauermedikation" können einzeln oder gemeinsam angekreuzt werden.

"keine" und "Kontraindikation" können einzeln oder gemeinsam angekreuzt werden

5

Inhalative lang wirksame Beta-2-Sympathomimetika

Bei Bedarf / Dauermedikation / Keine / Kontraindikation

Pflichtfeld;

mindestens eine Angabe ist notwendig;

Mehrfachnennungen sind möglich

• wenn "keine" und/oder "Kontraindikation" angekreuzt ist, kann nicht "bei Bedarf" und/oder "Dauermedikation" angekreuzt werden,

• "bei Bedarf" und "Dauermedikation" können einzeln oder gemeinsam angekreuzt werden.

"keine" und "Kontraindikation" können einzeln oder gemeinsam angekreuzt werden

6

Kurz wirksame inhalative Beta-2-Sympathomimetika

Bei Bedarf / Dauermedikation / Keine / Kontraindikation

Pflichtfeld;

mindestens eine Angabe ist notwendig;

Mehrfachnennungen sind möglich

• wenn "keine" und/oder "Kontraindikation" angekreuzt ist, kann nicht "bei Bedarf" und/oder "Dauermedikation" angekreuzt werden,

• "bei Bedarf" und "Dauermedikation" können einzeln oder gemeinsam angekreuzt werden.

"keine" und "Kontraindikation" können einzeln oder gemeinsam angekreuzt werden

6a

Systemische Glukokortikosteroide

Bei Bedarf / Dauermedikation / Keine / Kontraindikation

Pflichtfeld;

mindestens eine Angabe ist notwendig;

Mehrfachnennungen sind möglich

• wenn „keine“ und/oder „Kontraindikation“ angekreuzt ist, kann nicht „bei Bedarf“ und/oder „Dauermedikation“ angekreuzt werden,

• „bei Bedarf“ und „Dauermedikation“ können einzeln oder gemeinsam angekreuzt werden.

„keine“ und „Kontraindikation“ können einzeln oder gemeinsam angekreuzt werden

7

Sonstige asthmaspezifische Medikation

Nein / Leukotrien-Rezeptor-Antagonisten / Andere

Pflichtfeld;

mindestens eine Angabe ist notwendig;

Mehrfachnennungen sind möglich

• wenn "Nein" angekreuzt ist, ist keine weitere Angabe möglich.

"Leukotrien-Rezeptor-Antagonisten" und "Andere" können einzeln oder gemeinsam angekreuzt werden.

8

Inhalationstechnik überprüft

Ja / Nein

Pflichtfeld;

Genau eine Angabe ist zulässig

Schulung

9

Asthma-Schulung empfohlen (bei aktueller Dokumentation)

Ja / Nein

Pflichtfeld;

Genau eine Angabe ist zulässig

10

Empfohlene Schulung wahrgenommen

Ja / Nein / War aktuell nicht möglich / Bei letzter Dokumentation keine Schulung empfohlen

Pflichtfeld;

Genau eine Angabe ist zulässig

Behandlungsplanung

11

Schriftlicher Selbstmanagementplan

Ja / Nein

Pflichtfeld;

genau eine Angabe ist zulässig

12

Asthmabezogene Über- bzw. Einweisung veranlasst

Ja / Nein

Pflichtfeld;

genau eine Angabe ist zulässig