Röntgenbuch - Patienten eintragen

Gehen Sie dazu im Startmenü unter Sonstiges auf den Menüpunkt Praxisdaten.

In den Praxisdaten stehend wählen Sie den entsprechenden Arzt aus und klicken auf den Button Bearbeiten. Es öffnet sich das Fenster Arztdaten bearbeiten.

Hier finden Sie im  unteren Teil des Fensters den Button Zusatzdaten. In dem folgendem Auswahldialog wählen Sie mit der Leertaste die bereits angewählte Auswahl Arztdaten.

 

Sie werden in das Fenster Zusatzdaten bearbeiten weitergeleitet:

Die Röntgen-Nummer lässt sich im gleichnamigen Feld ändern.

Alle folgenden Spalten lassen sich durch einen linken Mausklick auf diese ausfüllen:

Dauer-Rö:

• Geben Sie die Dauer der Röntgenuntersuchung an und klicken Sie auf Weiter(selbstlernende Funktion).

Seite:

• Geben Sie die Seite der Röntgenaufnahmen an (links/rechts/beidseitig). Die Auswahl erfolgt mit einem Mausklick auf einen der blauen Punkte vor einer Auswahl oder per Pfeiltasten+ Bestätigung mit Leertaste.

Region:

• Geben Sie die Region an und klicken Sie auf Weiter(selbstlernende Funktion). ICD10: Hier wird der ICD10-Schlüssel angegeben.

Diagnosen:

• Geben Sie beim Editieren in dem sich öffnenden Dialog Abrechnungs- und Dauerdiagnosen an.

Arzt:

• Hier bestimmen Sie den Arzt, der die Röntgenaufnahmen durchgeführt hat (selbstlernende Funktion).

Helferin:

• Geben Sie den Namen der Helferin an (selbstlernende Funktion).

Gerät:

• Angabe des Geräts, mit dem geröntgt wurde (selbstlernende Funktion).

Film:  

• Angabe des Röntgenfilms (selbstlernende Funktion).

Format:

• Format des Röntgenbildes (selbstlernende Funktion).

• Kommentar zur Durchleuchtung (selbstlernende Funktion).

Kontrastmittel:

• Angaben über das Kontrastmittel (selbstlernende Funktion).

Ebenen:

• Nennen Sie die Ebenen, die durchleuchtet wurden. (selbstlernende Funktion).

kV:

• Angabe der Kilovoltzahl. (selbstlernende Funktion).

mAs:

• Angabe der Milliamperesekunden (selbstlernende Funktion).

Komplikationen:

• Gab es Komplikationen bei der Röntgenuntersuchung? (selbstlernende Funktion).
   

QS:

• Wählen Sie mit der linken Maustaste diese Spalte an bzw. das Feld darunter für den jeweiligen Patienten, und das Programm fügt dort ein Kreuz ein, welches Sie auch auf den gleichen Weg wieder entfernen können. Somit geben Sie an, dass Sie eine so genannte Qualitätssicherung durchgeführt haben.

Brief:

• Bei Anwahl dieses Feldes setzt das Programm ebenfalls ein Kreuz. Ist dies der Fall, weiß die Helferin aufgrund dessen, dass ein Brief geschrieben werden soll. Sie können aber auch erst den Brief veranlassen und das Kreuz erst dann setzen, wenn dieser erstellt wurde. Somit können Sie immer nachvollziehen, ob dies noch getan werden muss oder schon erledigt worden ist.

Scribor:

• Hier editieren Sie den Scribor für das Röntgenbild. Nach der Anwahl dieser Spalte mit Mausklick oder per Leertaste sehen Sie den Scribor und können Ihn ggf. noch bearbeiten. Der Scribor ist auch in der Patientenmaske im Menü Organisation über den Punkt Scribor (Tastenfolge Alt+O+S) aufrufbar.
   

Röntgenpass:

• Hier können Sie den Röntgenpass ausfüllen. Wählen Sie in den Spalten mit der roten Überschrift Drucken die blauen Punkte mit der Maus an, deren Zeilen ausgedruckt werden sollen.

Etikettendruck:

• Verändern Sie ggf. das Etikett.
   

Die Felder Reserve 1-5 können Sie frei lassen. Diese können in den Einstellungen zu beliebigen Spaltentypen verändert werden.

Wenn Sie mit den Pfeiltasten durch die Spalten einer Zeile blättern, werden Sie im unteren Bereich des Buches Hinweise zum Blättern sehen - sowie die Editierungsmöglichkeiten für die Spalte, in der Sie sich momentan befinden.

Einige Spalten sind nicht editierbar (bspw. Name). Andere wie z.B. Dauer-Rö jedoch schon: Neben der bereits beschriebenen Möglichkeit, diese per Mausklick zu editieren, lässt sich dies auch per Tastenkombination tun.

Wählen Sie diese mit den Pfeiltasten + Drücken von F7 oder Leertaste an.

Mit Anwahl per Pfeiltasten + Drücken von F8 löschen Sie den Inhalt eines Spaltenabschnitts (also nicht den Inhalt der ganzen Spalte, sondern nur den Spalteninhalt in der mit den Pfeiltasten ausgewählten Zeile). Bevor der Inhalt jedoch gelöscht wird, müssen Sie diesen in einem erscheinenden Dialog selektieren und Strg+L drücken. Anschließend klicken Sie auf OK und der Inhalt der Zeile in diesem Spaltenabschnitt wird gelöscht.

Drücken Sie F5 zum Sortieren der Einträge, 2x drücken kehrt die Sortierung wieder um.

Der Button Aktualisieren (Tastenfolge Alt+N) ist normalerweise grau gefärbt und nicht anwählbar. Er wird nur beim Mehrplatzbetrieb benötigt, wenn von zwei Computern aus das Röntgenbuch bearbeitet wird. Wird dann auf einer Arbeitstation eine Änderung vorgenommen, färbt sich auf dem anderen Computer der Button Aktualisieren grün und ist somit anwählbar. Klicken Sie dann auf den Button, um die Ansicht zu aktualisieren und nicht etwa doppelte Arbeit etc. zu machen.

Das Aktualisieren findet nicht automatisiert statt, da es das Röntgenbuch zu stark ausbremsen würde wenn eine dauerhafte Aktualisierung bestehen würde.

Außerhalb des Röntgenbuch-Fensters befindet sich oben im CGM TURBOMED-Fenster eine Menüleiste und unten eine Symbolleiste. Über Sie können verschiedene Funktionen ausgeführt werden, wie bspw. Zoomen (über die Menüleiste: Menü Zoom / Punkt Verkleinern oder Punkt Vergrößern, alternativ Alt - bzw. Alt +; über die Symbolleiste: Per Klick auf die Symbole - oder + )

Über die Symbolleiste ist außerdem die Anwahl von Seitenansicht, Drucken, Direkt drucken und In Druckmanager drucken per Klick auf das entsprechende Symbol möglich, was in der Menüleiste über die Auswahl dieser Punkte im Menü Datei geschieht. Klicken Sie das CGM TURBOMED-Symbol an, um in die Farbauswahl zu gelangen.

Über das Menü Fenster können Sie auch in die Patientenmaske wechseln, ohne das Röntgenbuch beenden zu müssen. In der Patientenmaske wechseln Sie wieder über das Menü Fenster zurück.