Voraussetzungen

Um den CGM eArztbrief (eAB) zu nutzten ist die Freischaltung von KV Connect oder KIM notwendig. Dazu sind einige Voraussetzungen und Einstellungen notwendig. Eine Grundvoraussetzung ist die Teilnahme an der Telematik Infrastruktur (TI). Der hierzu zusätzlich erforderliche E-Health Konnektor KoCoBox MED+ und dessen Installation erlesen Sie sich bitte in der entsprechenden Dokumentation oder wenden Sie sich hier gerne an IVertriebs- und Servicepartner (VSP)(VSP):

KV- Safenet-Zugang in der Praxis
Zugangsdaten für KV-CONNECT/KV Safe-Mail (Benutzername und Passwort)
Registrierung bei telemed.net (aktives Arztkonto)
Modullizenzschlüssel zur Praxisfreischaltung

Allgemeine Einstellungen

Wenn Sie am CGM eArztbrief (eAB) Versand über KIM teilnehmen möchten, müssen diese Module per BSNR als Modulfreischaltung in CGM TURBOMED aktiviert werden. Die Freischaltcodes erhalten Sie von unseren Kollegen aus dem "Order Processing" oder von Ihrem VSP. Diesen können Sie in CGM TURBOMED unter dem folgenden Pfad eingeben [Sonstiges/ Wartung/ Service/ Einstellungen/ Modulfreischaltungen]:

Tragen Sie die erhaltene Lizenzschlüsselart sowie den Lizenzschlüssel in die entsprechenden Felder ein und speichern Sie die Eingabe mit dem Button [Übernehmen] und [Ok] ab.

KIM Freischalten

Um über KIM (Kommunikation im Medizinwesen) versenden zu können, müssen in den Praxisdaten einige Einstellungen vorgenommen werden. Die Maske dazu finden Sie im neuen Hauptmenü über die Suchfunktion. Tippen Sie dazu ins Eingabefeld den Suchbegriff [Praxisdaten] ein und wählen den entsprechenden Eintrag aus oder im alten Hauptmenü über den Menüpunkt [Sonstiges/ Praxisdaten].

Haben Sie im Fenster [Praxisdaten bearbeiten] einen Arzt ausgewühlt, so klicken Sie links davon auf das Icon [Zusatzdaten]. Wählen Sie danach den Punkt [Kommunikation im Medizinwesen (KIM)]. Sobald eine gültige KIM-Adresse vorliegt kann im Folgedialog das Konto registriert werden. Führen Sie die Schritte des Dialoges der Reihe nach durch. Ist Ihr Konto korrekt registriert, haben Sie folgende Ansicht im CGM TURBOMED:

HINWEIS:

Eine ausführliche Dokumentation zu CGM KIM finden Sie in der Gebrauchsanweisung [F1] von CGM TURBOMED.

Um einen Brief an einen KIM-Empfänger zu versenden, ist es notwendig unter [Eigenen Liste/ Überweiser] dem Empfänger eine entsprechende KIM E-Mail-Adresse zu hinterlegen. Danach steht Ihnen diese KIM E‑Mail-Adresse (auswahlbar über die …) immer zur Verfügung:

CGM eArztbrief Vorlage erstellen

Den Eintrag [eArztbrief erstellen] finden Sie im Menüpunkt [Kommunikation]. Der Aufruf kann aber auch mit der Tastenkombination [Alt+F12] aus dem Patientendesktop heraus erfolgen:

Wie von CGM TURBOMED gewohnt, gelangt man über die jeweiligen drei Punkte […] zu einer entsprechenden Auswahl.

Klicken Sie bspw. auf die drei Punkte […] rechts vom Empfänger [An], so wird die [Eigenen Liste/ Überweiser] aufgerufen und Sie können hier eine Empfänger E-Mail-Adresse auswählen. Sollte der Empfänger eine KV Connect- und eine KIM-Adresse besitzen, so greift die Konfiguration (entsprechend der Voreinstellung, hier [KIM als bevorzugte Versandart verwenden[x]]) auf die Zusatzdaten:

Links im Bereich [Bitte Auswählen] können Sie entweder auf eine von CGM TURBOMED vordefinierten Vorlagen zugreifen oder über das Brief-Icon eine eigene Vorlage erstellen.

Wie Sie im Detail eine eigene Vorlage erstellen und bearbeiten, erfahren Sie im Kapitel:

[CGM eArztbrief Vorlage erstellen].

Im Allgemeinen bieten Ihnen die Icons die folgenden Bedienmöglichkeiten:

eArztbrief löschen

eArztbrief bearbeiten

eArztbrief Vorschau

eArztbrief freigeben

Hier werden die Informationen der Versanddaten aufgeführt. Ein eArztbrief kann ohne Signatur versendet werden. Der nächste Schritt ist die Schaltfläche [signieren], die an dieser Stelle oder im Schritt davor ausgewählt werden kann.

eArztbrief signieren

Der eArztbrief wird noch einmal in der Vorschau dargestellt. Bestätigen Sie hier die Abfrage nach der Signatur mit [Ja], dann wird der eArztbrief an die Telematikinfrastruktur (TI) zur Signatur mittels eHBA weitergeleitet. Sobald der eArztbrief versendet worden ist, steht Ihnen dieser im Posteingang hier unter [Kommunikation/ CGM NachrichtenVerwaltungsCenter] im Bereich [eArztbrief/ gesendet] zur Verfügung.

eArztbrief Vorlage erstellen

Eine Auswahl einer Vorlage erfolgt mit der linken Maustaste. Haben Sie eine Vorlage ausgewählt, dann befüllt CGM TURBOMED automatisch alle Platzhalter mit den zuletzt gearbeiteten Patientendaten. Der eArztbrief kann dann freigegeben, signiert und über den [Senden]-Button versendet werden.

HINWEIS:

Wie und wo Arztbriefe verwaltet werden, wird im Kapitel [CGM NachrichtenVerwaltungsCenter] näher beschrieben.

CGM eArztbrief Vorlage erstellen

Um den eArztbrief (eAB) individuell gestalten zu können, haben wir die Möglichkeit geschaffen eigene eArztbrief-Vorlagen zu erstellen und mit Wordplatzhalter zu versehen. Der Aufruf erfolgt aus dem Patientendesktop heraus über den Menüpunkt [ Kommunikation/ eArztbrief erstellen] oder via Tastenkombination [Alt+F12]. Klicken Sie anschließend rechts unten im Fenster auf das Brief-Icon [Vorlage erstellen]:

Die [CGM eArztbrief Vorlage erstellen] Erstellmaske öffnet sich:

HINWEIS:

Nutzten Sie HzV, dann ist der spezifische eArztbrief der eAV zu verwenden (lesen Sie dazu das Kapitel [Elektronische Arztvernetzung (eAV) BW] unter [Hausarztzentrierte Arztversorgung HzV HÄVG] in der Gebrauchsanweisung [F1]).

Text-Segmente hinzufügen

Text-Segmente sind vordefinierte Textbausteine, die in der Regel dazu verwendet werden, häufig verwendete Formulierungen schnell und vor allem fehlerfrei "aufs Papier" zu bringen. Eine solche Auswahlliste finden Sie im linken Fensterbereich unter [Behandlungsdaten (1) / Bitte Auswählen (2)]:

Per linker Maustaste können Sie nun ein oder mehrere Segmente in Ihre eArztbrief-Vorlage hinzufügen.

Mit einem weiteren Klick in ein ausgewähltes Textfeld ([Titel], [Anrede] etc.) gelangen Sie in das jeweils hinterlegte Aktenfeld, in dem Sie wiederum unterschiedliche Auswahlmöglichkeiten (Diagnosen = F11, Medikamente = F8 oder Wordplatzhalter) hinzufügen können.

Wordplatzhalter hinzufügen

Für alle eArztbrief-Textfelder ([Titel], [Anrede], [Diagnose] etc.) besteht die Möglichkeit diverse Auswahlmöglichkeiten zu hinterlegen. Neu hinzugekommen sind hier der [Wordplatzhalter] [Strg+G] und der [Alle Wordplatzhalter auflösen] [ Shift+Strg+G]:

Innerhalb der Vorlage wird nun der Platzhalter eingefügt:

Zur besseren Übersicht kann man zusätzlich, händisch textuelle Anpassungen hinzufügen:

Klicken Sie hierzu in ein beliebiges Textfeld (hier [Notiz]) und tippen Sie hier Ihren Wunschtext hinter oder vor dem Wordplatzhalter ($1153$) ein.

Haben Sie Ihre Anpassungen abgeschlossen, dann speichern Sie die Vorlage mit einem Klick auf das Icon [Vorlage Speichern], oberhalb des Buttons [Abbrechen] ab.

HINWEIS:

Bei der Erstellung der Vorlage ist es aus technischen Gründen leider nicht möglich, den Patientenkontext zu verlassen. Sollten Sie also Platzhalter mit patientenspezifischen Informationen (z.B. Diagnosen) gespeichert haben, sind diese auf der Vorlage für alle Briefe enthalten.

Geben Sie Ihrer Vorlage einen passenden Dateinamen und speichern Sie diese mit einem Klick auf den Button [OK] ab.

WICHTIG:

Verwenden Sie die Option [Text sichern] nur dann, wenn spezielle Textpassagen oder aufgelöste Platzhalter (u. U. auch Patientenspezifisch) auf der Vorlage gespeichert werden sollen.

Vorlage nachträglich bearbeiten

Sie können jederzeit Ihre Vorlagen bearbeiten. Gehen Sie dazu mit der Maus im Auswahlkasten [Bitte Auswählen] auf eine Vorlage, die Sie anpassen möchten und drücken Sie anschließend die rechte Maustaste. In unserem Fall ist das [Mutterschutz]:

Es erscheint danach der folgende Hinweis:

Hier haben Sie nun die folgenden drei Möglichkeiten:

Über den Button [Ja] können Sie die Vorlage bearbeiten.
Über den Button [Nein] wird Ihnen das Löschen Ihrer Vorlage angeboten.
Mit dem Button [Abbrechen] wird der Vorgang abgebrochen.

Haben Sie den Hinweis mit [Ja] bestätigt und Ihre Vorlage entsprechend angepasst, wird Ihnen beim Speichern der folgende Dialog angezeigt:

An dieser Stelle können Sie den Dateinamen Ihrer Vorlage ändern oder auch bei der alten Benennung belassen. Bleibt der Dateiname unverändert, dann wird beim Speichern die alte Vorlage überschrieben.

Benennen Sie die Vorlage um, so wird die ursprüngliche Vorlage beibehalten und eine weitere unter dem neuen Namen erstellt. Ihnen steht nun frei die ursprüngliche Version zu löschen oder zu behalten.

CGM NachrichtenVerwaltungsCenter

Das CGM NachrichtenVerwaltungsCenter ist das Postfach in dem eArztbriefe erstellt und verwaltet werden können. Aufruf erfolgt wie gewohnt über das Patientenmenü über den Menüpunkt [Kommunikation/ CGM NachrichtenVerwaltungsCenter]. Im oberen Bereich wird das Postfach durch eine Reiterstruktur vorsortiert:

Mit einem Doppelklick öffnen Sie eine Nachricht können Sie diese öffnen und lesen.

Importieren

Über den Button [Import] kann ein empfangener eArztbrief zu einem Patienten zugeordnet und importiert werden. Zunächst wird eine Übersicht der auf dem Brief befindlichen, importierbaren Daten dargestellt. Mittels Auswahl per Häkchen können einzelne Befunde zum Import ab- und ausgewählt werden. Standartmäßig sind alle Einträge ausgewählt:

Haben Sie eine Auswahl getroffen, wird nach einem Klick auf den Button [OK] zunächst ein Patientendatenabgleich durchgeführt. Denn sollten Sie zuvor den falschen Patienten für den eArztbrief-Import ausgewählt haben, werden nach dem Abgleich die möglichen Unterschiede der Patientendaten rot dargestellt.

Die Importierten Daten sind nun in der Karteikarte [F3] des Patienten grau unterlegt (als Fremdbefund) dargestellt. Auch die [Art]-Bezeichnung kennzeichnet jeden fremden Datensatz mit einem [f], so beispielsweise einen Fremdbefunden mit [fbef]:

Im CGM NachrichtenVerwaltungsCenter wird dann jeder empfangene Brief, der gelesen wurde, grau markiert. Falls dieser auch noch importiert wurde, wird das in der Spalte [Hinweis] entsprechend vermerkt: