Kommentare und Begründungen zu Leistungsziffern
Kommentare eingeben
Kommentare, die nicht in der Abrechnung erscheinen sollen, können Sie mit einem Prozentzeichen (%) beginnend eingeben, z. B.:
L 33040 %Wiederholung beim nächsten Kontakt
Sobald Sie kein % benutzen, erhalten Sie eine entsprechende Fehlermeldung.
Ausnahme: $ für die Verwendung von Steigerungsfaktoren im GOÄ-Bereich.
Tipp: Für die BG-Abrechnung können Sie für beliebige Ziffern mit dem Kommentar $D den Betrag für die besondere Heilbehandlung abrechnen.
Begründungen eingeben
Begründungen werden in Klammern direkt hinter die Leistungsziffer gesetzt. Mehrere Angaben müssen innerhalb der Klammern durch Semikolon voneinander getrennt werden.
Eingabe der korrekten Syntax von Leistungsziffern
Es gibt Ziffern, die immer mit einer Begründung abgerechnet werden müssen. Dabei ist es wichtig, dass die Begründung die richtige Syntax, also die richtige Schreibweise, hat.
Geben Sie zum Aufruf der Syntaxen die Leistungsziffer gefolgt von einer öffnenden Klammer ein:
L 03003(
Direkt nach der Eingabe der Klammer öffnet sich ein Fenster mit den möglichen Begründungen:
Mit dem Scrollbalken rechts können Sie auf weitere Begründungen zugreifen.
Hilfe zur Syntax von Begründungen aufrufen
Falls Ihnen die richtige Begründungssyntax einmal nicht einfällt, geben Sie einfach die Leistungsziffer mit einer leeren Doppelklammer ( ) dahinter ein und bestätigen diese mit <Return>. Daraufhin öffnet sich das Fenster Fehlerhafte GO-Nummer korrigieren:
Klicken Sie dort auf [Hilfe >>> ], wird Ihnen eine Übersicht über die Arten und korrekten Schreibweisen der Begründungen eingeblendet.
Sie können dann im Feld Korrektur die korrekte Begründung eintragen und Ihre Änderung mit [OK] übernehmen.
Folgende Angaben und Formen sind möglich:
| Angabe | Syntax bzw. Format | Beispiel |
|---|---|---|
| Normale Begründung |
(Text) oder (=Text) bei Mehrdeutigkeit |
(=neues Krankheitsbild) |
| Anforderungsdatum | ad=xx.xx.xx | (ad=12.12.26) |
| Arznei-,Kontrastmittel |
akm=<zzzzz> dim (dim = ml, mg, pg, ug) |
(akm=12345 ml) (akm=12 mg) (akm=33 ug) (akm=33 µg) |
| Arztname | n=Name e=Name | (n=Müller) (e=Meier) |
| Besuchsort | b=Ort | (b=Freiburg) |
| BSNR TSS-Termin | (bsnrts=zzzzzzzzz) | |
| Chargennummer | (cn=Chargennummer) | |
| Doppelkilometer | x,xx DKM | (7,5 DKM) |
| eine Zeit | (n)n.nn | (12.45) |
| zwei Zeiten | (n)n.nn-(n)n.nn; statt "–" auch "/" | (23.45-0.15) |
| Erbringungsort | w=Ort | (w=Freiburg) |
| HGNC-Codes | hgncg=Gensymbole | (hgncg=ABCG4,PRKCD,PIK3CD; hgnce=Erkrankung) |
| Implantateregister | ir=<Melde-ID> | <Hash-String> | <Hash-Wert> | |
| Komplikationen | opk=Komplikation1, Komplikation2 | (opk=Blutung) |
| Krebsfrüherkennung | k=KFU:[W|KW] [JJJJ] (w=Wiederholungsuntersuchung, kw=keine Wiederholungsunters. JJJJ=Jahreszahl) Die Parameter W, KW und JJJJ sind optional. | 158(k=KFU:W 1996) 158(k=KFU:KW) |
| Medikament | m=Medikament | (m=Ambril) |
| OP-Datum | opd=xx.xx.xx | (opd=20.06.25) |
| OPS-Code | op=Code1, Code2 | (op=1-502.0) |
| Organ | o=Organ | (o=Lunge) |
| Organ / Lokalisation | ol=Organ/Lokalisation | (ol=Knie/links) |
| Poststationäre Leistungen | k=PS Aufnahme- und Entlassungsdatum | (k=PS:02.01.25-04.01.25) |
| Prozentleistung | xxx% | |
| PTV-Bescheid-Zuordnung | ptb=x | (ptb=27) |
| PTV-Zuordnung | ptv=pat/bez |
(ptv=pat): Ordnet
diese Leistungsziffer dem Patienten zu (ptv=bez): Ordnet diese Leistungsziffer der Bezugsperson zu |
| PTV-GOP-Zuordnung | ptr=zzzzz | (ptr=35505) |
| PTV-Restmengenberechnung aus | ptz=aus | (ptz=aus) |
| Sachkosten | (x,xx € Bezeichnung I Herst=Hersteller/Lieferant I ArtNr=Artikel-/Modellnummer I Rnr=Rechnungsnummer)
|
(0,95 € Porto) (200 Ct Porto) |
| Schnitt-Naht-Zeit | opz=x (x=Zeit in Minuten) | (opz=20) |
| Steigerungsfaktor | $x.xxx(Begründung) | |
| mehrere Angaben zu einer GO-Nr | Angabe1; Angabe2; Angabe3 | (22.15;4,5 dkm;b=Ulm) |
| Untersuchungsart | u=Art | (u=Ganzkörperuntersuchung) |
| GO-Nummer als Begründung | gnr=zzzzz | |
| Go-Nummern-Zusatz | g=Zusatz | 03110(g=F) |
| Zeitangabe | h:mm oder h:mm-h:mm | |
| Zone | z=Zone | (z=2) |
| Zusatzinformation | zi=Zusatzinformation | (zi=TeleScan Konsil-ID) |
Mehrere Begründungen zu einer Leistungsziffer werden mit einem Semikolon voneinander getrennt, z. B. 31101(op=5-895.26;opd=05.05.05)
Ausnahme: Wenn Sie zu einer Leistungsziffer mehrere OP-Schlüssel, Ziffern oder Komplikationen angeben möchten, werden diese mit einem Komma voneinander getrennt, z. B. 31301(op=1-471.2,1-471.2).
Pro Leistungsziffer können mehrere Sachkostenbegründungen eingetragen werden. Diese werden ebenfalls durch Semikolon getrennt.
Hinweis: Bei der Eingabe von Zeiten ist die Verwendung von Punkten oder Doppelpunkten als Trennzeichen erlaubt, z. B. 12:00 oder 12.00.