Hinweis: Wird das Rezept bei einer schwangeren Patientin (die Schwangerschaft kann in der Krankenscheinabgabe erfasst werden) aufgerufen, erhalten Sie die Abfrage, ob die Verordnung aufgrund der Schwangerschaft erfolgt oder nicht.
Wenn Sie hier [Ja] wählen, wird automatisch die Option Geb.frei aktiviert. Diese Funktion können Sie in den Einstellungen des Rezepts deaktivieren.

Hinweis: Hat der aufgerufene Patient in dem bestehenden Quartal sein 18. Lebensjahr vollendet, erhalten Sie einen Hinweis, dass dieser ab sofort zuzahlungspflichtig ist.

Achtung: Für verschreibungspflichtige Arzneimittel und Wirkstoffe ist es verpflichtend, eine Dosierungsangabe zu machen. Weitere Informationen finden Sie hier: Einnahmevorschrift drucken.

Nach Aufruf des Rezepts ist der Vordruck in Abhängigkeit von dem gewählten Patienten bereits vorbelegt. Je nach Versicherungsart des Patienten (privat, Kasse) können weitere Rezeptarten aus der Auswahlliste gewählt werden:

Rezeptarten

Muster 16 - für die Verordnung von Arznei- und Verbandmitteln sowie Hilfsmitteln mit Ausnahme von Sehhilfen und Hörhilfen.

Weiterhin stehen in CGM MEDISTAR Varianten von Muster 16 für patientenbezogenen Sprechstundenbedarf und Impfstoffe zur Verfügung, ebenso wie für Bescheinigungen und für Verordnungen an Kassenpatienten, bei denen kein Versicherungsnachweis vorliegt.

Privatrezept (L0) - für private Verordnungen an Kassenpatienten

BG-Rezept: Bei Auswahl eines BG-Rezeptes öffnet sich ein Dialog zum Erfassen der BG-Daten.

Geben Sie im Feld UV-Träger das Kürzel des Unfallversicherungsträgers ein; in diesem Feld wird auf die CGM MEDISTAR-UVT-Datei zugegriffen.

Über die Schaltfläche [BG-Report] können Sie auf bereits erfasste BG-Berichte zugreifen und die Daten aus dem BG-Bericht in die angezeigten Felder übernehmen.

Hinweis: Mit der Schaltfläche [BG-Daten] können Sie diesen Dialog ebenfalls aufrufen.

Freier Vordruck - Hier können Sie selbst definieren, an welchen Positionen welche Daten gedruckt werden sollen. Die Definition der Druckpositionen erfolgt in den Einstellungen des Rezepts.

BTM-Rezept - für die Verordnung von Betäubungsmitteln. Für den Druck des BTM-Rezeptes können Sie einen gesonderten Stempel verwenden. Dieser muss unter dem Namen "BTM-Stempel" (ohne Anführungszeichen) in der Befunddatei gespeichert sein.

T-Rezept - für die Verordnung von Krebsmedikamenten mit den Wirkstoffen Lenalidomid, Pomalidomid und Thalidomid.

Wenn Sie ein Medikament mit diesen Wirkstoffen verordnen, wird automatisch das T-Rezept ausgewählt und es erscheint ein Hinweis. Bestätigen Sie diesen mit [OK], öffnet sich der folgende Dialog, in dem Sie weitere Angaben zu dem T-Rezept bestätigen:

qtform-21.gif

Hinweis: Mit der Schaltfläche [T-Rezept] können Sie diesen Dialog ebenfalls aufrufen.

Tipp: Um einen schnelleren Zugriff auf häufig genutzte Rezeptarten zu erhalten, haben Sie die Möglichkeit, die von Ihnen favorisierten Rezeptarten in den Einstellungen des Rezepts festzulegen und diese dann innerhalb des Rezeptformulars über die Schaltfläche rp-favoriten-standard.png bzw. rp_favoriten.gif oder über die Taste <F3> auszuwählen.

Tipp: Sie können auch innerhalb des Formulars für verschiedene Präparate unterschiedliche Vordrucke wählen. Tragen Sie dafür zuerst das gewünschte Präparat ein und ändern dann ggf. den Vordruck über die Auswahlliste der Rezeptarten oberhalb des Eingabefeldes. Nach der Übernahme der Eingabe in den Rezeptteil wird die Zeile in der jeweiligen Farbe des Vordrucks (z. B. rosa = Kassenrezept, blau = Privatrezept) gefärbt. Die verschiedenen Vordrucke werden dann nacheinander ausgedruckt.

Im Bereich Eingabe finden Sie weitere Optionen, die ein Kreuz in dem jeweiligen Feld im Ausdruck verursachen:

nec a.i.: Sie verhindern durch Setzen des Häkchens die Substitution des von Ihnen verordneten Präparates durch ein preislich günstigeres durch den Apotheker. Die Option wird gemäß der in den Einstellungen getroffenen Vorgabe ggf. automatisch aktiviert.

Geb.frei: wird i.d.R. automatisch aktiviert, wenn in den Patientendaten ein Gebührenbefreiungsvermerk eingetragen ist (je nach Einstellung bei Kindern, Schwangeren, Impfstoffen, Heilmitteln und BG-Rezepten)

[Zusatzangaben]

Diese Schaltfläche ruft einen Dialog für das Erfassen weiterer Angaben auf.

Option Bedeutung
noctu Aktivieren Sie diese Option, wenn es sich bei der Verordnung um einen Notfall handelt. (Auf diese Weise wird der Patient von der Notdienstgebühr befreit, die er sonst entrichten müsste, wenn er das Arzneimittel zu Notdienst-Zeiten aus der Apotheke abholt.)
Unfall Aktivieren Sie diese Option, wenn ein Unfall vorliegt. Geben Sie im Feld Unfalltag das Datum des Unfalls an.
Sonst. Aktivieren Sie diese Option, wenn die Verordnung zu Lasten eines sonstigen Kostenträgers wie z. B. Bundespolizei, Bundeswehr etc. erfolgt.
SER Wird bei Patienten automatisch aktiviert, bei denen in den Patientendaten der Rezeptvermerk 6 gewählt wurde.
Ersatzverordnung nach § 31

Eine Ersatzverordnung nach § 31 Absatz 3 Satz 7 SGB V darf nur für Fertigarzneien mit PZN ausgestellt werden. Der Ausdruck oder Versand einer Freitextverordnung wird nach Aktivierung dieser Checkbox unterbunden. Es darf nur ein Medikament pro Verordnung versendet oder gedruckt werden.

Bei aktivierter Option wird die Option Geb.frei automatisch aktiviert, und der Text „Ersatzverordnung gemäß § 31 Absatz 3 Satz 7 SGB V“ wird auf das Rezept gedruckt. Ersatzverordnungen werden beim Druck immer auf einem separaten Vordruck ausgegeben.

Die erneute Verordnung eines Arzneimittels als Ersatzverordnung nach §31 Absatz 3 Satz 7 SGB V darf nur erfolgen, wenn dies auf Grund eines Arzneimittelrückrufs oder einer von der zuständigen Behörde bekannt gemachten Einschränkung der Verwendbarkeit eines Arzneimittels erforderlich ist.

 

Im Bereich Eigene Abgabehinweise finden Sie außerdem die Abgabehinweise, die Sie in den Einstellungen des Rezeptformulars (Register Abgabehinweise) selbst festlegen können.

 

Übergeben an

In diesem Bereich können Sie die folgenden Checkboxen aktivieren:

CGM BMP: bewirkt, dass das aktuelle Medikament an den Bundeseinheitlichen Medikationsplan übergeben wird. In den Einstellungen des Rezepts können Sie festlegen, ob der CGM BMP nach dem Druck automatisch geöffnet werden soll.

eAV HAUSKOMET: bewirkt den Aufruf des HAUSKOMET-Medikationsplans nach dem Drucken des Rezepts

Diagnosen

Die Diagnose wird, falls vorhanden, aus der Medikamentendatei bzw. aus der Hausapotheke übernommen. Sie können hier Freitext eingeben, mit der Eingabe von d bzw. * (Dauerdiagnosen) auf die medizinischen Daten des Patienten zugreifen (auch mit Angabe der Zeilentyperweiterung; z. B. d3) oder bei Eingabe des Kürzels auf die Diagnosendatei. Wählen Sie in dem sich ggf. öffnenden Fenster die gewünschten Diagnose/n mit der Maus oder der <Leertaste> aus und bestätigen Sie die Auswahl mit [OK].

Hinweis: In Formularen steht oft nicht genug Platz für sehr lange Diagnosen zur Verfügung. Um Ihnen das Kürzen der Einträge zu erleichtern, finden Sie unten links in den Formularen einen Zeichenzähler. Hier können Sie genau erkennen, wie viele Zeichen Ihnen noch zur Verfügung stehen oder wie viele Zeichen entfernt werden müssen, damit die Diagnose auf den Ausdruck passt.

Tipp: Ein Doppelklick auf das Eingabefeld öffnet ein größeres Bearbeitungsfenster zum leichteren Bearbeiten längerer Texte.

Aktivieren Sie die Option Druck, wenn die Diagnosen auf das Rezept gedruckt werden sollen. Der Druck erfolgt in der letzten Zeile des Rezepts. Falls ein Ausdruck der Diagnose nicht möglich ist (weil der Platz nicht ausreicht), so erhalten Sie einen entsprechenden Hinweis.

Tipp: Erläuterungen zu weiteren hilfreichen Funktionen im Rezept - wie Wiederverordnung, Einnahmevorschrift, Restmengenberechnung oder Dosierungsberechnung nach Gewicht - finden Sie im Thema Weitere Funktionen im Rezept.

Suche im Rezept

Bei Eingabe eines Suchbegriffs im Rezept können Sie nach dem Produktnamen, Wirkstoff, der Pharmazentralnummer (PZN) sowie dem ATC- oder ICD-Kode suchen.

Wonach gesucht werden soll, können Sie durch Auswahl der Suchart in der Auswahlliste links neben dem Eingabefeld festlegen:

e-rezept-8p.png

Mit <F6> können Sie auch mit der Tastatur zur nächsten Suchart in der Liste wechseln (<Shift> + <F6> wechselt zur vorherigen).

In den Einstellungen des Rezepts können Sie im Register Allgemein festlegen, welche Suchart beim Aufruf des Rezepts vorbelegt sein soll.

Hinweis: Für die Suche in der CGM MEDISTAR-Hausliste oder in der CGM MEDISTAR-Medikamentendatei muss die Suchart nach Produkt gewählt sein. Die Suche nach Wirkstoff, Pharmazentralnumme, ATC- oder ICD-Kode führt immer ins ipC® 3.

Alternativ können Sie auch durch Voranstellen eines Präfix vor dem Suchbegriff festlegen, was gesucht werden soll:

  • STF: für einen Wirkstoff
  • # für eine PZN
  • * für einen Anbieter
  • ATC: für einen ATC-Code
  • ICD: für einen ICD-Code

Hinweis: Wenn Sie ein Präfix angeben, wird die Suchart in der Auswahlliste ignoriert.

Beispiele:

  • STF:Diclo - sucht alle Präparate, die einen Wirkstoff enthalten, der mit „Diclo“ beginnt
  • ICD:B21 - startet eine ICD-Recherche im ipC
  • *hexal - listet alle Präparate der Firma Hexal

Mit dem Icon ipc-2.gif gelangen Sie direkt ins ipC. Hier stehen Ihnen die üblichen ipC-Recherchen zur Verfügung.

Mehrere Packungen eines Präparates verordnen

Tragen Sie das Medikament in das Rezept ein.

Klicken Sie in das Feld Anzahl und tragen Sie die gewünschte Anzahl ein. Alternativ können Sie mit der Funktionstaste <F4> die Anzahl erhöhen bzw. mit <Shift>+<F4> reduzieren.

Nach dem [Übernehmen] in den Rezeptbereich wird automatisch der Preis des Präparates aktualisiert.

Hinweis: Wird bei Preis 0,00 angezeigt, weist Sie dies darauf hin, dass CGM MEDISTAR zu diesem Präparat keinen Preis finden konnte. Wir empfehlen Ihnen grundsätzlich ausschließlich über das ipC3, die Hausapotheke oder die CGM MEDISTAR-Medikamentendatei zu verordnen, um aussagekräftige Medikamentenstatistiken zu erhalten.

Zeilen/Präparate löschen

Um ein Präparat zu entfernen, welches sich noch im Bereich Eingabe befindet, klicken Sie auf [Löschen]. Haben Sie das Präparat bereits in den Bereich Rezept übernommen, klicken Sie dort auf papierkorb-standard.png bzw. rp_neu_kreuz.gif. Das Präparat wird dann komplett aus dem Rezept gelöscht.

Tipp: Wenn Sie das Präparat nicht löschen, sondern nur bearbeiten möchten, klicken Sie rechts daneben auf das Stift-Symbol stift-icon-standard.png bzw. rp_neu_stift.gif. Das Präparat gelangt dann aus dem Bereich Rezept zurück in den Bereich Eingabe. Durch einen Klick auf  das Stift-Symbol im Eingabebereich ist eine erneute Bearbeitung möglich.

Verordnungen ausstellen

Verordnen eines Medikaments

  1. Um ein Medikament aus dem ipC3, der Hausapotheke oder der CGM MEDISTAR-Medikamentendatei zu verordnen, geben Sie im Bereich Eingabe die ersten Buchstaben des gesuchten Namens ein und drücken Sie <Return> oder klicken Sie auf den GO-Button (Classic-Icon des GO-Buttons oder Standard-Icon des GO-Buttons). Sie erhalten eine Liste der gefundenen Präparate.

    Weitere Informationen hierzu finden Sie im Thema Verordnen von Medikamenten.

    Hinweis: Wenn Sie hier nur einen Buchstaben bzw. Buchstaben und Ziffer eingeben, wird auf den Zeilentyp in den medizinischen Daten zugegriffen und die entsprechenden Daten zur Übernahme angeboten.

    Nach der Auswahl des gewünschten Medikaments wird dieses vollständig im Eingabebereich angezeigt.

  2. Mit <Return> oder einem Klick auf [Übernehmen] können Sie es in den Bereich Rezepte übernehmen.

    Hinweis: Wird auf dem Rezept ein nicht rezeptpflichtiges Medikament verordnet, erfolgt eine Abfrage, ob dieses Medikament auf dem Rezept belassen, oder ob es auf einem nicht rezeptpflichtigen Vordruck verordnet werden soll.
    rezept-9p.png
    Sie können die Auswahl des Vordrucks patientenspezifisch speichern, indem Sie die Option Diesen Vordruck dauerhaft ... verwenden aktivieren.
    Alle gespeicherten Vordruckauswahlen für diesen Patienten finden Sie unter der Schaltfläche [Patientenbezogene Vordruckauswahl] in den Rezepteinstellungen und können Sie dort auch wieder löschen.
    Bei der Verordnung von Life-Style-Präparaten wird die Alternative Privatrezept angeboten. Das manuelle Umstellen des Rezeptvordrucks ist nicht nötig.

  3. Mit [Druck] gelangen Sie in die Druckvorschau. Aus diesem Dialog heraus können Sie das Rezept drucken. Mit [Druckauftrag] legen Sie das Rezept in den Druckauftrag. Es kann dann jederzeit von diesem oder einem anderen Platz gedruckt werden.

Verordnen einer Rezeptur/eines Hilfsmittels

Rezepturen und Hilfsmittel können Sie in der CGM MEDISTAR-Medikamentendatei als Baustein speichern.

Um eine Rezeptur oder ein Hilfsmittel zu verordnen, wählen Sie aus der Auswahlliste der Rezeptarten:

  • für eine Rezeptur den Vordruck Muster 16 KV Standard
  • für die Verordnung von Hilfsmitteln den Vordruck Muster 16 KV Hilfsmittel

Geben Sie im Eingabebereich den gewünschten Namen ein. Es werden Ihnen alle unter diesem Namen eingetragenen Rezepturen/Hilfsmittel aufgelistet (bis zu 8 Zeilen). Wählen Sie den gewünschten Eintrag und klicken Sie auf [OK].

Dieser wird vollständig im Eingabebereich angezeigt und kann mit <Return> oder [Übernehmen] in den Rezeptbereich übernommen werden.

Hinweis: Für orthopädische Hilfsmittel ist bereits eine eVerordnung möglich. Weitere Informationen zu dem Projekt eHilfsmittelverordnung finden Sie hier: eHilfsmittelverordnung.

Freitexteingaben

Sie können im Rezept auch Eingaben tätigen, ohne auf die Medikamentendatei oder die Hausapotheke zuzugreifen. Wählen Sie dafür den gewünschten Vordruck und geben Sie im Eingabebereich Ihren Text ein. Dieser kann dann mit <Return> oder [Übernehmen] in den Rezeptbereich übernommen werden (max. 8 Zeilen).

Verordnen von Rabattvertragspräparaten

Die Substitutionsempfehlungen zu bestimmten Wirkstoffgruppen (insbesondere auf Basis von Leitsubstanzen und Me-Too-Listen) werden entweder von KVen oder direkt von Krankenkassen elektronisch an uns geliefert.

Wenn Sie ein Präparat verordnen, zu dem es eine entsprechende Substitutionsempfehlung gibt, dann erscheint direkt auf dem Rezept ein rotes €-Symbol. Das bedeutet, dass es zu diesem Präparat preiswerte Alternativen gibt: Klicken Sie auf das rote Symbol und Sie erhalten die Liste der Alternativpräparate inkl. der Rabattvertragsinformation (per Standard ist der Rabattvertragsfilter gesetzt). Wählen Sie nun ein Alternativpräparat mit Doppelklick aus und kehren Sie mit Klick auf die Schaltfläche [Rezept] zu Ihrem Rezept zurück.

Durch die automatische Filterung der Rabattvertragspräparate können Sie in einem Arbeitsschritt ein Rabattvertragspräparat verordnen, um eine weitere Substitution durch den Apotheker zu vermeiden.