Überweisung mit CGM MEDISTAR ausstellen
Mit CGM MEDISTAR erstellen Sie Überweisungen schnell und unkompliziert. Viele praktische Funktionen helfen Ihnen beim Ausfüllen des Formulars.
In diesem Beitrag zeigen wir Ihnen zuerst die grundlegenden Schritte für das Ausstellen einer Überweisung. Sind Sie damit bereits vertraut? Dann springen Sie gerne gleich weiter zum Abschnitt „Zeitsparende Funktionen kennen und nutzen“.
Überweisung in vier Schritten:
Schritt 1: Überweisungsformular aufrufen
1. Rufen Sie in CGM MEDISTAR den gewünschten Patienten auf.
2. Geben Sie FA in die Kommandozeile ein, um die Formularauswahl aufzurufen, und wählen Sie das Formular „Überweisung".
Tipp: Wenn Sie wissen, an welcher Position der Formularauswahl das Formular installiert ist, können Sie es noch schneller aufrufen. Ist es z. B. an Position 3 gespeichert:
- durch Eingabe von FA3 in die Kommandozeile und Drücken der <Return>-Taste
- oder mit der Funktionstaste <F3>.
Schritt 2: Gewünschten Vordruck auswählen
Nach Aufruf der Überweisung ist die KBV-Überweisung (Muster 6) aktiv. Weitere Vordrucke können Sie über die Auswahlliste auswählen:
· Muster 6/E (Blankodruck)
· Poliklinik
· F2900 (BG-Überweisung)
· Kollegiale
· Muster 6/E (PDF)
Schritt 3: Überweisungsformular ausfüllen
Die angebotenen Felder sind abhängig vom gewählten Vordruck. Ausführliche Beschreibungen zu allen Feldern finden Sie in der Gebrauchsanweisung von CGM MEDISTAR.
Lesen Sie weiter unten in diesem Beitrag, mit welchen Funktionen CGM MEDISTAR Ihnen das Ausfüllen der Überweisung erleichtert.
Schritt 4: Ausdruck und Archivierung
Mit [Druck] gelangen Sie zur Druckvorschau, aus der Sie die Überweisung direkt drucken können. Mit [Druckauftrag] können Sie das Formular in den Druckauftrag legen, um es später auszudrucken.
Anschließend öffnet sich ggf. ein Dialog, mit dem Sie die Diagnose(n) aus der Überweisung in die medizinischen Daten des Patienten übernehmen können.
Nach dem Ausdruck wird die Überweisung automatisch in den medizinischen Daten des Patienten dokumentiert und archiviert. Gespeicherte Überweisungen können Sie im Überweisungsformular über das Archiv-Icon oder die Tastenkombination <Strg> + G jederzeit wieder aufrufen:
Zeitsparende Funktionen kennen und nutzen:
Vordefinierte Überweisungsempfänger eintragen
In das Feld Überweisung an tragen Sie den Überweisungsempfänger ein.
Besonders schnell geht dies, wenn Sie häufige Überweisungsziele in den Einstellungen des Formulars (aufrufbar über das Zahnrad-Icon) festgelegt haben.
Nach einem Klick auf das Listen-Icon 
öffnet sich dann ein Dialog mit diesen Überweisungszielen:
Dort können Sie den gewünschten Überweisungsempfänger mit einem Klick auswählen und mit [OK] in das Formular übernehmen.
Diagnose(n) eintragen – mit wenigen Klicks
Im Feld Diagnose/Verdachtsdiagnose können Sie Diagnosen im Klartext eingeben.
Noch schneller geht es mit den folgenden Abkürzungen:
- Geben Sie d bzw. * für Dauerdiagnosen ein und drücken Sie die <Return>-Taste, um auf die medizinischen Daten des Patienten zuzugreifen. Auch die Angabe mit Zeilentyperweiterung, z. B. d3, ist möglich. Es öffnet sich ein Dialog, in dem Sie die gewünschten Diagnosen einfach markieren und dann mit [OK] in das Formular übernehmen können.
-
Wenn Sie ein Kürzel (z. B. hus) eingeben und die <Return>-Taste drücken, wird die zugehörige Diagnose (z. B. Husten) direkt eingetragen.
Falls mehrere Diagnosen mit den eingegebenen Buchstaben beginnen, öffnet sich ein Auswahlfenster. Übernehmen Sie die gewünschte Diagnose einfach per Doppelklick in die Überweisung.
Tipp: Sie können Tagesdiagnosen und Allergieeinträge des Patienten automatisch in das Formular übernehmen lassen. Aktivieren Sie dafür in den Einstellungen des Formulars im Register MD unter MD-Zeilen laden die gewünschte Option.
Befund/Medikation sowie Auftrag/Verdacht schneller eingeben
Auch hier können Sie Klartext eingeben oder die folgenden Abkürzungen nutzen:
- Über die Eingabe eines Kürzels und <Return> haben Sie Zugriff auf die Befund- oder Diagnosendatei.
- Wenn Sie einen Zeilentyp (z. B. d für Diagnosen, b für Befunde oder m für Medikation) eingeben und die <Return>-Taste drücken, öffnet sich ein Dialog mit den zugehörigen Einträgen aus den medizinischen Daten des Patienten.
Standardüberweisungen verwenden
Durch das einmalige Anlegen von sog. Standardüberweisungen können Sie das Ausfüllen auf wenige Tastendrucke bzw. Mausklicks reduzieren. Die Standardüberweisung muss vorab in einem definierten Format in der CGM MEDISTAR-Befunddatei angelegt werden und kann dann jederzeit über dieses Icon im Überweisungsformular aufgerufen werden:
Weitere Informationen dazu, wie Sie eine solche Standardüberweisung erfassen, finden Sie im Thema „Standardüberweisung laden“ der Gebrauchsanweisung von CGM MEDISTAR.
Klicken Sie zu deren Aufruf einfach auf das Icon 
in der Symbolleiste.
Praktische Funktionen für besondere Fälle
Terminservicestellen-Vermittlungscode online anfordern
Über die Schaltfläche [Vermittlungscode TSVG] können Sie beim Ausstellen einer Muster-6-Überweisung einen Vermittlungscode für gesetzlich versicherte Patienten abrufen, die dringend einen Termin benötigen. Nach erfolgreichem Abruf wird der Vermittlungscode direkt in das Formular übernommen.
Im Dialog Vermittlungscode anfordern sind neben der Dringlichkeitsstufe bestimmte Leistungsmerkmale auswählbar, über welche die Praxis verfügen soll, zu der Ihr Patient vermittelt wird.
Im unteren Bereich können Sie angeben, ob der Patient seine mündliche Einwilligung zur Übertragung seiner personenbezogenen Daten an den 116117 Terminservice erteilt hat.
Hausbesuche
Über das Drucker-Icon neben der Vordruckauswahl können Sie eine Überweisung nur mit Patientendaten und Praxisstempel ausdrucken.
BG-Fälle
Wenn Sie die Checkbox BG rechts unten im Formular aktivieren, können Sie über die Schaltfläche [BG-Daten] die Unfalldaten im separaten Dialog erfassen.
Die Checkbox Unfall, Unfallfolgen wird daraufhin automatisch aktiviert.
Weitere Informationen zur Überweisung finden Sie in der Gebrauchsanweisung von CGM MEDISTAR.
Klicken Sie zu deren Aufruf einfach auf das Icon 
in der Symbolleiste.