Für die Kodierung von human- und tumorgenetischen Leistungen hat die KBV zum 01.07.2025 bzw. zur Abrechnung für Q3/2025 ein neues Kodierungssystem eingeführt. Statt der OMIM®-Kodes müssen die Gensymbole des Human Gene Nomenclature Committee (HGNC) verwendet werden.

CGM MEDISTAR hat Ihnen mit dem Update auf Version 404.114 alle Funktionen zur Verfügung gestellt, die Sie für die Dokumentation und die Abrechnung von human- und tumorgenetischen Leistungen ab dem 01.07.2025 benötigen.

Ausführliche Informationen finden Sie auf dieser Website der KBV: Gendiagnostik: Neues Kodierungssystem ab Mitte 2025.

Dokumentation in den MD

Sie schreiben eine human- oder tumorgenetische Leistungsziffer in die Karteikarte und beginnen mit der Begründung durch das Öffnen einer Klammer, z. B. L 11233(.

Es öffnet sich ein Kontextmenü mit Vorschlägen zur Leistungsbegründung.

md-43p.png

Klicken Sie auf HGNC-Gensymbole, wird die Begründung ergänzt zu L 11233(hgncg=, und dahinter geben Sie nun die gewünschten HGNC-Gensymbole durch Kommas getrennt als Begründung ein.

Tipp: Kennen Sie die Syntax der HGNC-Kodes nicht, können Sie mit der <Return>-Taste einen Auswahldialog öffnen und sich dort die HGNC-Gensymbole zusammenstellen. Der Auswahldialog enthält alle von der KBV mittels einer Schlüsseltabelle zur Verfügung gestellten Gensymbole. Im Feld Erkrankung können Sie dort auch die Art der Erkrankung eingeben.

Anschließend geben Sie getrennt durch ein Semikolon hgnce= und dahinter die Art der Erkrankung an. Die vollständige Zeile in den medizinischen Daten würde z. B. folgendermaßen aussehen:

md-44p.png

Eine Ausnahme bildet der Ersatzwert „999999“. Dieser wird gewählt, wenn das HGNC-Gensymbol unbekannt oder nicht in der von der KBV zur Verfügung gestellten Schlüsseltabelle enthalten ist. Der Eintrag des Ersatzwerts erfordert getrennt durch einen Doppelpunkt die Angabe eines zusätzlichen Freitextes zur Bezeichnung des Gens:

md-45p.png

Verwendung von HGNC-Gensymbol-Ketten

Als Ketten werden mehrere zu einer Gruppe zusammengefasste Gensymbole bezeichnet. Der Einsatz von Ketten kann den Aufwand bei der Abrechnungsdokumentation für umfangreiche genetische Untersuchungen erheblich verringern.

CGM MEDISTAR ermöglicht das Erfassen, Bearbeiten und Löschen dieser Ketten, wie hier beschrieben: HGNC-Gensymbolketten erfassen und bearbeiten.