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CGM Knowledge Base

KV Abrechnung - Abrechnungsquartal setzen

Diese Funktion dient dazu, Vorquartalsfälle, die nicht in die aktuelle Abrechnung, oder aktuelle Fälle, die nicht in spätere Abrechnungen eingehen sollen, als abgerechnet zu kennzeichnen, bzw. im umgekehrten Sinn Behandlungsfälle für Abrechnungen freizuschalten.

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  • Die Ausführung dieser Funktion ist ein grundsätzlicher und sehr massiver Eingriff in Ihre Daten und sollte daher nie ohne vorherige Datensicherung und genauer Prüfung der Notwendigkeit durchgeführt werden!

Bei jeder Abrechnung wird von CGM TURBOMED, bei jedem abrechnungsrelevanten Patienten, das Abrechnungsquartal in die Registerkarte Kassen-Fall des Behandlungsfalles, eingetragen. Machen Sie also eine Probeabrechnung für das Quartal 4/2010, wird beim abrechnungsrelevanten Patienten in der Registerkarte Kassen-Fall unter abgerechnet das Quartal 4/2010 eingetragen.

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Werden z. B. im Quartal 4/2010 Nachzügler für das Quartal 3/2010 angelegt ist das Feld "abgerechnet" leer, so wie bei jedem aktuell angelegten Behandlungsfall auch. Wird nun eine Abrechnung für das Quartal 4/2010 durchgeführt, erhalten diese abrechnungsrelevanten Nachzügler unter Feld "abgerechnet" das Quartal 4/2010 gesetzt, da sie in die Abrechnung 4/2010 einfließen. So kann jederzeit nachvollzogen werden, wann ein Behandlungsfall abgerechnet wurde und anhand dieses Eintrags kann jederzeit erneut eine Abrechnung für dieses Quartal durchgeführt werden. Grundsätzlich sollte daher die Funktion Abrechnungsquartal setzen oder löschen nicht nötig sein. Wenn es doch notwendig sein sollte aufgrund Unstimmigkeiten in der KV-Abrechnung, bzgl. fälschlich abgerechneter Nachzügler die Funktion durchzuführen, ist die Funktion über das Startmenü/Abrechnen/Kassenabrechnung/Abrechnungsquartal setzen aufzurufen.

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  • Führen Sie vorher unbedingt eine Datensicherung durch!

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Sie haben die Möglichkeit ein bestimmtes Quartal zu setzen oder zu löschen. Wählen Sie z. B. das Quartal 4/2010 setzen aus, würde CGM TURBOMED bei allen Patienten die im Feld abgerechnet nichts drin stehen haben und die Behandlungsfallscheingültigkeit 01.10.2010-31.12.2010 besitzen, das Feld abgerechnet mit 4/2010 füllen.

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  • Bei Nachzüglern aus dem Quartal 3/2010 bleibt das Feld abgerechnet nach wie vor leer, wenn das Feld zuvor nicht gefüllt war.

Wählen Sie z. B. das Quartal 4/2010 löschen aus, würde CGM TURBOMED bei sämtlichen Patienten, die in der Registerkarte Kassen-Fall im Feld abgerechnet 4/2010 stehen haben, unabhängig von der Scheingültigkeit das Feld leeren.

Was ist z. B. zu tun wenn Sie in Ihrer Abrechnung 4/2010 sämtliche Patienten aus 3/2010 als Nachzügler angezeigt und abgerechnet bekommen? Durch die Probeabrechnung ist nun bei allen Patienten das Quartal 4/2010 eingetragen worden. Daher müssen Sie erstmal über die Funktion Abrechnungsquartal setzen das Quartal 4/2010 löschen. Anschließend müssen Sie das Quartal 3/2010 setzen, damit alle angezeigten Nachzügler als bereits abgerechnet gekennzeichnet werden. Starten Sie nun erneut die KV-Abrechnung. Es werden nur noch die Patienten gezogen, die kein Quartal in der Registerkarte gesetzt haben.

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  • Haben Sie nun doch vereinzelte Nachzügler aus 3/2010, die in der Abrechnung 4/2010 Berücksichtigung finden müssen, setzen Sie in der Registerkarte Kassen-Fall, aufzurufen über das Patientenmenü/Verwalten/Spezielle Behandlungsfalldaten, manuell im Feld abgerechnet das Quartal 4/2010 oder leeren das Feld.

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