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CGM Knowledge Base

HzV - Vertragsteilnahme Patient (online)

Teilnahme Patient

Öffnen Sie über den Menüpunkt Startmenü/ Vorsorge-System/ Integrierte Versorgung/ Verwaltung die IV-Verwaltung. Markieren Sie nun über die Listen Anbieter und Module den gewünschten Anbieter und das zugehörige HzV-Modul. Klicken Sie auf den Reiter Patienten.

Online-Teilnahmeprüfung

Vor der Beantragung einer Patiententeilnahme erfolgt eine Online-Teilnahmeprüfung der Versichertennummer des Patienten. Hierbei können folgende Fälle möglich sein:

Teilnahmebestätigung nicht möglich (aus technischen Gründen)

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Eine Einschreibung ohne vorherige Online-Teilnahmeprüfung ist nicht vorgesehen, wenn diese aus technischen Gründen nicht möglich ist, erscheint diese Hinweismeldung.

Falls das Problem dauerhaft besteht, wenden Sie sich zur Problembehandlung an die CGM TURBOMED-Hotline oder Ihren CGM TURBOMED-Servicepartner.

Teilnahme der Versichertennummer besteht nicht

Falls die Teilnahmeprüfung ergeben hat, dass keine Teilnahme der Versichertennummer besteht, wird eine neue Teilnahmeerklärung geöffnet. Die Teilnahme wird neu beantragt.

Teilnahme beantragen

Gehen Sie auf den Patientendesktop des Patienten und wählen Sie den Menüpunkt Konsultationen/ Integrierte _Versorgung/ Direktaufnahme oder in der IV Assist Verwaltung des Patienten.

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Wählen Sie hier in der Direktaufnahme einen gewünschten Vertrag und wählen die Schaltfläche Teilnahme beantragen

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An dieser Stelle bestätigen Sie die passende Option.

Es öffnet sich die Teilnahmeerklärung des gewünschten Vertrags, lassen sie diese vom Patienten unterschreiben.

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Im physikalischen Ausdruck der Teilnahmeerklärung wird im unteren Bereich ein vierstelliger TE-Code ausgedruckt, dieser Code dient als Unterschriftsersatz beim Online Versand der Teilnahmeerklärung.

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Ab dem Moment des Ausdruckes gilt der Patient als „beantragt“.

Das Beantragt-Datum wird im IV-Daumen auf dem Patientendesktop automatisiert befüllt.

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Um diese TE im Anschluss online zu versenden, wechseln sie bitte in das Menü F12 / Integrierte Versorgung/ Vorsorge System/ Verwaltung, wählen den jeweiligen Anbieter und Vertrag aus und öffnen dort den Reiter Arztbezogene Dokumente. Bestätigen Sie die Statusübersicht mittels Schaltfläche Neu.

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In der Taskleiste öffnet sich die Statusübersicht, die sie bitte mit „aktualisieren“ auf den aktuellen Stand bringen. Nun erscheinen alle ausgefüllten und zum Versand bereitliegenden Teilnahmeerklärungen.

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Nach Prüfung dieser und dem Bereithalten der physikalischen Ausdrucke (TE-Code) wechseln sie bitte in den Reiter gedruckt.

Reiter „gedruckt“

Hier kann mittels Kreuzes bei Unterschrift und Eingabe des TE Codes die Unterschrift bestätigt werden.

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Bestätigen Sie nach der Eingabe des TE-Codes zum Versand die Schaltfläche versenden.

 

An dieser Stelle wird der Versand über den CGM-Assist und das HÄVG-Prüfmodul an das HÄVG Rechenzentrum vorgenommen.

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Reiter „Fehlerhaft“

Sollten Verbindungsprobleme bestehen, erhalten Sie eine entsprechende Hinweismeldung. Der Grund des Fehlers kann in der Tabelle unter Fehlertext angezeigt werden.

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Starten Sie in diesem Fall den Versand nach einigen Minuten über den Reiter „Fehlerhaft“ und „versenden“ noch einmal.

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Reiter „Erfolgreich“

Ist die Teilnahmeerklärung erfolgreich versandt, wird sie im Ordner „Erfolgreich“ hochgezählt.

Ab diesem Moment kann der Patient anhand des elektronischen Patiententeilnahmeverzeichnissens (PTV) oder des postalischen Briefes von der HÄVG in den Status teilnehmend /aktiviert erhoben werden.

Bitte lesen Sie zum PTV die jeweilige Dokumentation

Aktivieren

Markieren Sie im Reiter Patienten der IV-Verwaltung den Patienten mit dem Status “beantragt“ und klicken Sie auf den Button Eigenschaften rechts unten im Fenster, um in die Patienten-Vertragseigenschaften zu gelangen. Im Feld Teilnahme ab kann nun das Datum des Teilnahmebeginns des Patienten gesetzt werden. Speichern Sie die Eingabe über den Button Speichern.

 

Nach dem Setzen der Teilnahme wechselt der Status des Patienten von Beantragt auf Teilnehmend.

 

Alternativ können Sie direkt über den Patientendesktop die Patiententeilnahme bestätigen. Durch einen Doppelklick auf das IV-Desktopicon beim Patienten gelangen Sie in die Einschreibeübersicht. Klicken Sie hier auf den Button Status. Hier können Sie wieder durch das Setzen des Teilnahme-Datums die Patient-Vertragsteilnahme aktivieren. Der Status beim Patienten wechselt auch hier auf Teilnehmend.

Die Teilnahmeerklärung wurde in der Karteikarte des Patienten gespeichert und kann jederzeit von dort aus aufgerufen werden.

Vertreterteilnahme

Bei praxisexterner Vertretung muss die Teilnahme als in Vertretung markiert werden. Über die Checkbox in den Vertragseigenschaften können Sie den Status markieren bzw. demarkieren.

Wenn Sie bei der Online-Teilnahmeprüfung des Patienten ausgewählt haben, dass es sich um eine Vertreterteilnahme handelt (Button Nein bei den Abfragen zur Bestehender Teilnahme oder nicht möglich Teilnahmeprüfung), wird die Checkbox gesetzt.

HINWEIS:

• Die Checkbox sollte ausschließlich bei praxisexterner Vertretung (andere BSNR als der Betreuarzt) gesetzt werden.

Beenden

Markieren Sie im Reiter Patienten der IV-Verwaltung den Patienten. Über den Button Ausschließen können Sie die Patient-Vertragsteilnahme beenden. Das Teilnahme-Ende Datum wird in den Vertragseigenschaften des Patienten gesetzt.

Information

In der IV-Verwaltung haben Sie die Möglichkeit, sich verschiedene Informationsdokumente zu den jeweiligen Modulen anzeigen zu lassen. Markieren Sie hierzu das gewünschte Modul und klicken Sie auf den Reiter Information. Hier können Sie per Doppelklick in der Liste die Informationsdokumente zu dem Modul auswählen.

Beendigung einer Patiententeilnahme aufheben

Über den Button Beendigung aufheben im Reiter Patienten unter Startmenü/ Vorsorge-System/ Integrierte Versorgung/ Verwaltung können Sie beendete Patiententeilnahme wieder herstellen.

HINWEIS:

• Diese Funktion ist zur schnellen Korrektur des Teilnahmestatus gedacht z.B. bei fälschlich beendeten Vertragsteilnahmen.

 

 

Bestätigen Sie die nachfolgende Meldung mit Ja, um eine Patiententeilnahme zu stornieren.

Direktaktivierung Patiententeilnahme:

Über den Button Direktaktivierung unter Patientenmenü/ Konsultationen/ Integrierte Versorgung/ Direktaufnahme und unter Startmenü/ Vorsorge-System/ Integrierte Versorgung/ Verwaltung können Patienten ohne eine vorherige Beantragung sofort für das aktuelle Quartal eingeschrieben/aktiviert werden.

HINWEIS:

• Die Direktaktivierung einer Patiententeilnahme erfolgt ohne den Ausdruck von vertragsspezifischen Einschreibeformularen und eventuell vorhandener Online-Teilnahmeprüfung (z.B. bei BKK). Diese Funktion ist zur schnellen Sofortaktivierung von Patienten z.B. bei Korrekturen des Teilnahmestatus/Arztzuordnung in der Praxis gedacht. Bei Neubeantragung/Arztwechsel oder Einschreibung in Vertretung führen Sie eine vollständige Einschreibung inklusive Ausdruck der Einschreibeformulare durch.

 

Bestätigen Sie die Abfrage mit Ja, um den Patienten ohne Beantragung sofort in das Modul einzuschreiben.

Manuelle Prüfung

Diese Prüfung ist unabhängig vom Teilnahmestatus des Patienten, Sie kann jederzeit manuell ausgeführt werden, ohne den Patienten in das Modul einzuschreiben.

Gehen Sie vom Patienten aus über Patientenmenü/ Konsultationen/ Integrierte Versorgung/ Direktaufnahme und wählen Sie das HzV-Modul aus.

Klicken Sie auf den Button Online-Teilnahmeprüfung, um den Teilnahmestatus des Patienten für den HzV-BaWü-Vertrag online zu prüfen.

 

Das Prüfergebnis wird Ihnen in Form einer Meldung, sowie in der Spalte "Online" ausgegeben.

Vertragsübersicht

Um eine genaue Übersicht über die HzV-Verträge des Patienten zu bekommen, haben Sie die Möglichkeit, über das Patientenmenü/ Verwalten/ Patient-IV-Verträge eine Vertragsübersicht aller Patientenverträge aufzurufen.

 

 

 

 

 

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