CGM TM Gyn - Krebsvorsorge
In der Krebsvorsorge können Sie die Krebsvorsorge-Befunde erfassen.
Über die Schaltflächen
und
blättern Sie zu
den früheren bzw. älteren Befunden.
Button "Vorbefunde"
Über den Button Vorbefunde können Sie diese aufrufen. Die Übernahme der Vorbefunde bezieht sich nur auf die Unterformulare Geschlechtsorgane1, Geschlechtsorgane2 und Brust, also genau die Felder, die auch durch den Button Normbefunde gefüllt werden.
letzter Zytobefund
Hier wird der letzte Zytobefund mit Datum angezeigt.
Blutdruck
Blutdruck systolisch
Das Facharztmenü Blutdruck systolisch rufen Sie über F9 oder Doppelklick auf.
Blutdruck diastolisch
Das Facharztmenü Blutdruck diastolisch rufen Sie über F9 oder Doppelklick auf.
Nach der jeweiligen Auswahl wird der Blutdruck angezeigt.
aktueller Zytobefund
Neben dem aktuellen Zytobefund, der hier bearbeitet werden kann, wird auch der letzte Zytobefund eingeblendet.
Letzter Zytobefund
Aktueller Zytobefund
Mit F9 oder Doppelklick wählen Sie aus einer Liste den jeweiligen Zytobefund.
Sie können den zur Krebsvorsorge zugehörigen Zytobefund aus den Zytobefunden in einem bestimmten Zeitbereich auswählen.
Wbl. Geschlechtsorgane I
Der Befunddokumentationstext kann im Facharztmenü beliebig per Mausklick erweitert werden.
Die Facharztmenüs im Bereich Weibliche Geschlechtsorgane I rufen Sie über F9 oder Doppelklick auf.
Wbl. Geschlechtsorgane II
Der Befunddokumentationstext kann beliebig ergänzt werden.
Die Facharztmenüs im Bereich Weibliche Geschlechtsorgane II rufen Sie über F9 oder Doppelklick auf.
Brust
Der Befunddokumentationstext kann beliebig ergänzt werden.
Die Facharztmenüs im Bereich Brust rufen Sie über F9 oder Doppelklick auf.
Rektale Untersuchung
Innerhalb der rektalen Untersuchung können Sie folgende Testergebnisse mit einem Kreuz versehen:
-
Stuhltest zurück
-
Stuhltest positiv
-
Blut oder Schleim im Stuhl
-
Unregelmäßigkeiten beim Stuhlgang
Befund
Das Facharztmenü Rektale Untersuchung rufen Sie über F9 oder Doppelklick auf.
Der Befunddokumentationstext kann beliebig ergänzt werden.
Haut-Befund
Das Facharztmenü Hautuntersuchung rufen Sie über F9 oder Doppelklick auf.
Der Untersuchungstext kann beliebig ergänzt werden.
Ziele / Bemerkungen
Das Facharztmenü Krebsvorsorge-Ziele rufen Sie über F9 oder Doppelklick auf.
Hier wählen Sie die nächste Wiedervorstellung.
Klicken Sie auf Sonstiges besteht die Möglichkeit einen freien Text für Sonstige Ziele/Bemerkungen anzugeben.
Button-Leiste
Am rechten Maskenrand finden Sie folgende menügesteuerte Buttonleiste. Durch Mausklick rufen Sie die jeweilige Funktion auf.
Krebsvorsorgeformular
Über den Button Krebsvorsorgeformular können Sie das Formular zur Früherkennung bei Frauen aufrufen. Bei allen markierten Feldern werden Normbefunde aus dem Gyn-Center übernommen.
Krebsvorsorgeformular aufrufen
Vor dem Öffnen eines Krebsvorsorgebogens wird geprüft, ob bereits ein Krebsvorsorgebogen in der Karteikarte der Patientin existiert, der zeitlich zu den aktuellen Krebsvorsorge-Untersuchungsdaten im GynCenter gehört (+/- 10 Tage). Ist dies der Fall, wird gefragt, ob der bestehende (also der abgespeicherte Bogen aus der Karteikarte) oder ein neuer Bogen geöffnet werden soll.
HINWEIS:
-
Wurden in der Zwischenzeit Eintragungen im Gyn-Center vorgenommen, die zur Krebsvorsorgeuntersuchung gehören, werden diese nicht in das Formular übernommen.
Datumsangaben zur Letzten Periode und Durchführung einer Gynäkologischen OP, Strahlen- oder Chemotherapie des Genitales
In den Feldern Letzte Periode und Datumsfeld zur Gynäkologischen OP, Strahlen- oder Chemotherapie des Genitales ist es möglich, nur eine Monats- und Jahresangabe bzw. nur eine Jahresangabe zu dokumentieren:
Kann die Patienten z.B. nur eine Jahresangabe machen, wird nur das Jahr, wie oben dargestellt, dokumentiert. Ist der Monat und das Jahr bekannt, kann dies ebenfalls dokumentiert werden. Die nicht bekannten Datumsangaben werden durch den Eintrag der „00“ ersetzt.

