PTV 11 - Ihre individuelle Information zur Psychotherapeutischen Sprechstunde

Vorangegangene Sprechstunden

3. Die Felder "Datum" und "Arzt-/Behandlerzuordnung" werden automatisch mit den aktuellen Daten ausgefüllt, können aber manuell angepasst werden.

4. Geben Sie das Datum oder die Daten der letzten 50-minütigen Sprechstunde an.

5. Falls Sie keine psychische Erkrankung des Patienten feststellen konnten, aktivieren Sie bitte das entsprechende Kontrollkästchen. Wenn doch, aktivieren Sie das andere Kontrollkästchen und geben Sie Ihre festgestellten Verdachts-/Diagnosen nach ICD-10-GM (Die Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme, 10. Revision, German Modification (ICD-10-GM) ist die amtliche Klassifikation zur Verschlüsselung von Diagnosen in der ambulanten und stationären Versorgung in Deutschland.) an.

Empfehlungen zum weiteren Vorgehen

6. Im Reiter "Empfehlungen zum weiteren Vorgehen" können Sie Empfehlungen zur weiteren Behandlung des Patienten aussprechen, indem Sie die entsprechenden Kontrollkästchen aktivieren:

   • keine Maßnahmen notwendig: Sie sehen keinen Bedarf für eine weitere Behandlung.

   • Abklärung beim Hausarzt: Sie sehen die weitere Behandlung des Patienten zunächst bei dessen Hausarzt angesiedelt.

   • Präventionsmaßnahme: Sie möchten den Patienten präventiv, also vorbeugend behandeln.

   • Abklärung beim Facharzt: Wenn Sie es für sinnvoll erachten, den Patienten eventuell bei einem Facharzt weiter behandeln zu lassen, aktivieren Sie dieses Kontrollkästchen und geben Sie die Art des Facharztes an.

   • ambulante Psychotherapie: Wenn Sie eine ambulante psychotherapeutische Behandlung des Patienten empfehlen, aktivieren Sie bitte dieses Kontrollkästchen und spezifizieren Sie die Art der Behandlung.

   • ambulante psychotherapeutische Akutbehandlung: Wenn Sie diese Empfehlung aussprechen möchten, aktivieren Sie das Kontrollkästchen und spezifizieren Sie diese Maßnahmen im Feld "nähere Angaben zur Empfehlung".

   • stationäre Behandlung: Wenn Sie eine stationäre Behandlung als nötig erachten, aktivieren Sie das Kontrollkästchen und spezifizieren Sie die Form der stationären Behandlung.

   • andere Maßnahmen außerhalb der gesetzlichen Krankenversicherung: Wenn Sie diese Empfehlung aussprechen möchten, aktivieren Sie das Kontrollkästchen und spezifizieren Sie diese Maßnahmen im Feld "nähere Angaben zur Empfehlung".

Ihr nächster Termin

7. Im Reiter "Ihr nächster Termin" können Sie den eventuell nötigen Folgetermin des Patienten festlegen. Geben Sie an, ob die Behandlung des Patienten in Ihrer Praxis fortgeführt werden kann oder nicht und legen Sie dafür eventuell einen Termin fest.

8. Geben Sie optional Zusatzangaben als Notiz zum nächsten Termin an.

9. Durch Aktivieren des entsprechenden Kontrollkästchens können Sie hier die Einwilligung des Patienten zur Weitergabe seiner Stammdaten erfassen.

10. Geben Sie optional den Namen des Hausarztes oder des mitbehandelnden Arztes an.

11. Klicken Sie abschließend auf die Schaltfläche "DRUCKEN", um das Formular zu speichern und auszudrucken. Sollten Sie das Formular vorerst nur speichern wollen, klicken Sie auf die Schaltfläche "SPEICHERN".

Formularen werden in der Karteikarte als strukturierte Chips gespeicherte, das heißt es werden innerhalb des Chips immer dieselben Informationen erfasst:

• Formularkürzel

• Name des Formulars

Mit einem Doppelklick auf den Chip können Sie das Formular nachträglich bearbeiten, sofern es nicht bereits ausgedruckt wurde.