Onkologische Basisdokumentation
Die „Onkologische Basisdokumentation“ in CGM MEDISTAR soll Sie beim Erstellen einer qualitativ hochwertigen, strukturierten Onkologie-Dokumentation unterstützen, Ihnen die Übermittlung relevanter Daten an die Landeskrebsregister ermöglichen, sowie perspektivisch auch den Empfang entsprechender Daten automatisieren.
Die Dokumentation erfolgt ereignisgesteuert über Eingabedialoge. Dabei entsprechen die Dialoge den Ereignissen im Behandlungsverlauf, wie Diagnosestellung, Therapie, Verlaufsdokumentation und Behandlungsabschluss. Die Eingabedialoge sind über einen Hauptdialog oder alternativ direkt über den CGM MEDISTAR-Befehlsindex bzw. Befehlskürzel zu erreichen. Die Daten werden schreibgeschützt in den medizinischen Daten abgelegt, die Arzt-individuelle Dokumentation kann unmittelbar unter den Basisangaben wie gewohnt fortgeführt werden. Zum Editieren oder Ergänzen der schreibgeschützten Basisdaten genügt ein Doppelklick auf den jeweiligen Eintrag, um die Eingabemaske erneut zu öffnen.
Stellen die gemäß Krebsfrüherkennungs- und Registergesetz KFRG zuständigen Landeskrebsregister eine Schnittstelle nach ADT/GEKID für den niedergelassenen Bereich zur Verfügung, so ist CGM MEDISTAR bestrebt, eine Meldedatei für den Upload bereitzustellen. Weitere Informationen dazu entnehmen Sie dem Bereich Export.
Die erforderlichen Melderstammdaten erhalten Sie von Ihrem Landeskrebsregister. Diese Stammdaten müssen vor dem ersten Datenexport in der Programmkonfiguration hinterlegt werden.
Hinweis: Erhalten Sie die Meldung "Sie haben nicht das Recht, die Funktion xxx aufzurufen", muss diese zunächst über die Zentrale Benutzerverwaltung (bzw. Festlegung Passwörter) freigeschaltet werden. Sie benötigen dafür das Master-Passwort.
Tipp: Einen schnellen Programmzugriff können Sie mit dem Befehlsmenüeditor einrichten.
Bitte beachten: Unterschied zwischen Privatpatient und Selbstzahler bei der Verwendung von Ersatzcodes
Achtung: Ein privat versicherter Patient ist kein Selbstzahler, auch wenn er die medizinischen Leistungen zunächst selbst bezahlt.
Achten Sie darauf, bei Meldungen zu Privatpatienten mit unbekannter Kassenzugehörigkeit und Selbstzahlern jeweils den korrekten Ersatzcode zu verwenden.
| Ersatzcode | anzuwenden für Patienten, die |
|---|---|
| 970000022 "privat versichert, Kasse unbekannt" | privat versichert sind, aber deren Versicherung nicht bekannt ist |
| 970000011 "Selbstzahler" | nicht krankenversichert sind, sondern ihre Behandlung selbst bezahlen (z. B. Patienten aus dem Ausland, die sich nur für die Dauer der ärztlichen Versorgung in Deutschland aufhalten, aber keiner Krankenkasse in Deutschland angehören) |
Hinweis: Neben den oben angegebenen Ersatzcodes gibt es noch weitere Ersatzcodes. Klären Sie auf jeden Fall mit dem zuständigen Landeskrebsregister, welche Ersatzcodes in welchen Fällen anzuwenden sind. Die hier angegebenen Ersatzcodes haben nur beispielhaften Charakter.
Die erforderlichen Kassen müssen Sie ggf. zunächst wie hier beschrieben erfassen.
Beim manuellen Erfassen (EP) oder Ändern (AP) der Patientenstammdaten können Sie diese Kasse im Bereich Kostenträger über den GO-Button (
oder 
) rechts neben dem Feld Schlüssel auswählen:
