Diagnose-Kodierung leicht gemacht – mit CGM M1 PRO
Die korrekte Kodierung ist im Praxisalltag unerlässlich und Voraussetzung für eine reibungslose Abrechnung. Die verschiedenen Abrechnungsregeln und die zunehmende Bedeutung der ambulanten Kodierunterstützung können dabei schnell komplex wirken – doch CGM M1 PRO hilft Ihnen dabei, den Überblick zu bewahren.
Stellen Sie sich vor: Ein Patient betritt die Praxis mit mehreren Beschwerden, etwa Rückenschmerzen und Bluthochdruck. Im ICD-Suchdialog der Karteikarte geben Sie die Diagnosen einfach ein und können direkt die passenden Codes auswählen – dank der komfortablen Mehrfachauswahl sogar mehrere auf einmal! So sind Sie rasch fertig und haben alles sauber dokumentiert.
Hilfreiche Tipps rund um die Diagnose-Kodierung stellen wir Ihnen Schritt für Schritt in der heutigen und in weiteren Ausgaben vor. Wenn auch Sie noch nicht alle Funktionen kennen oder Ihr Wissen noch einmal auffrischen wollen, freuen wir uns, Ihnen die Möglichkeiten in CGM M1 PRO vorstellen zu dürfen.
Diagnosekodierung in der Karteikarte bei Eingabe des ICD-Codes
- Geben Sie im Zeilentyp das in Ihrer Praxis verwendete Zeilentypkürzel ein (Regulär „D“ für „Diagnose“ bzw. „DD“ für „Dauerdiagnose.) und drücken Sie <Return>.
- Der Cursor blinkt in der Eintragszeile. Geben Sie den gewünschten ICD-Code direkt in die Karteikarte ein. Möchten Sie mehrere ICD-Codes eintragen, trennen Sie diese mit einem Komma.
- Drücken Sie 2x <Return>.
- Geben Sie nun die Diagnosesicherheit für den ersten ICD-Code an, bestätigen sie mit <F12> und wählen anschließend die Diagnosesicherheit des zweiten ICD-Codes aus und bestätigen ebenfalls mit <F12>.
CGM M1 PRO trägt (je nach ICD-Konfiguration) standardmäßig den ICD-Code inklusive Diagnosetext und Diagnosesicherheit ein.
Diagnosekodierung in der Karteikarte mithilfe des ICD-Suchdialogs
Geben Sie im Zeilentyp das in Ihrer Praxis verwendete Zeilentypkürzel ein (Regulär „D“ für „Diagnose“ bzw. „DD“ für „Dauerdiagnose.) und drücken Sie <Return>.
Der Cursor blinkt in der Eintragszeile. Über die Lupe 
(<F5>) gelangen Sie in den ICD-Suchdialog.
Es gibt verschiedene Wege, eine Diagnose zu suchen. Wir zeigen Ihnen heute zwei Möglichkeiten.
Möglichkeit 1:
- Geben Sie im Feld „ICD“ einen Teil des ICD-Codes ein, zum Beispiel „I10“.
- Drücken Sie <Return>.
- Klicken Sie aus der nachfolgenden Liste die gewünschte Diagnose an und übernehmen Sie diese mit dem grünen Haken <F12>.
Möglichkeit 2:
- Geben Sie im Feld „Diagnose“ einen Suchbegriff ein, z. B. „*Hypertonie“.
- Drücken Sie <Return>.
- Sie erhalten nun eine Liste aller ICD-Codes, die das Wort „Hypertonie“ beinhalten.
- Achtung: Geben Sie den Suchbegriff ohne ein vorangestelltes Sternchen ein, erhalten Sie lediglich eine Liste aller ICD-Codes, die mit dem Wort „Hypertonie“ beginnen.
- Klicken Sie die gewünschte Diagnose an und übernehmen Sie sie mit dem grünen Haken.
Alternativ können Sie Ihre ICD-bzw. Diagnosensuche direkt über die Karteikarte starten.
Geben Sie hierzu den Suchbegriff bereits in der Diagnosezeile der Karteikarte ein und klicken Sie auf die Lupe oder drücken die Taste F5.
Beispiel:
➡️ F5
CGM M1 PRO wechselt in den ICD-Suchdialog. Das Suchergebnis basiert auf dem zuvor eingegebenen Suchbegriff.
ICD-Mehrfachauswahl
Die ICD-Mehrfachauswahl bietet den Komfort, mehrere ICD-Codes in einem Ablauf in die Karteikarte zu übertragen.
Dazu gehen Sie folgendermaßen vor:
- Suchen Sie über einen der oben genannten Wege Ihre gewünschte Diagnose.
- Klicken Sie auf die „Mehrfachauswahl“
(<Strg+A>).
Der Code wird nun im unteren Bereich innerhalb der Mehrfachauswahl angezeigt.
3. Leeren Sie nun die Diagnosensuche mit 
(<F3>).
4. Suchen Sie eine weitere Diagnose und klicken erneut auf die Mehrfachauswahl.
5. Auch dieser Code wird unterhalb der Mehrfachauswahl angezeigt.
6. Über den kleinen Pfeil wählen Sie die Diagnosesicherheit (z. B. „G“ für „Gesichert“) aus.
Sollten Sie versehentlich eine falsche Auswahl getroffen haben, können Sie den Code jederzeit mit dem Button 
(<Strg+L>) wieder aus Ihrer Mehrfachauswahl entfernen.
Wenn Sie Ihre Auswahl abschließen möchten, bestätigen Sie mit dem grünen Haken <F12>.
Weitere Informationen finden Sie wie gewohnt in unserer Gebrauchsanweisung oder in unseren nächsten Beiträgen.
Bleiben Sie neugierig – es lohnt sich!