27.3.1 Aufruf

Um den Arbeitsbereich „Labor“ aufzurufen, klicken Sie im Navigationsboard auf „Arbeitsplatz“ und

anschließend auf die Kachel "Labor" .

Sie erhalten folgende Ansicht:

27.3.2 Anforderungen erfassen

Ist die Blutabnahme erfolgt und die Röhrchen wurden mit einer Labornummer bzw. mit einem Barcode (Etikett) versehen, können diese über "Anforderungen erfassen" hinterlegt werden. Die Maske dient als "elektronisches Laborbuch".

27.3.3 DFÜ starten

Die Labor-Datenfernübertragung (DFÜ) wird durch einen Techniker des Labors und / oder Ihren Vertriebs- und Servicepartner eingerichtet. Hierüber findet der Befundabruf im Labor statt.

27.3.4 Befundfreigabe

Bei der „Befundfreigabe“ werden die zuvor übermittelten und gespeicherten Daten den entsprechenden Patienten zugeordnet.

27.3.5 Laborergebnisse erfassen

Ermöglicht die manuelle Erfassung der Laborergebnisse (z. B. bei Eigenlabor) bzw. die nachträgliche Zuordnung der vom Labor übermittelten Daten.

27.3.6 Notizblock

Derzeit ohne Funktion.

27.3.7 Stammdaten Labor

Hier sind die „Labor-Stammdaten“ hinterlegt. Bevor die DFÜ erstmalig gestartet wird, ist das erste Labor manuell einzugeben. Die Schreibweise muss genauestens mit der in der Befunddatei übermittelten Laborbezeichnung übereinstimmen. Alle weiteren Labore müssen nicht zwingend manuell erfasst werden. Erhalten Sie eine Labordatei von einem Labor, welches noch nicht in CGM M1 PRO angelegt wurde, erhalten Sie eine Hinweismeldung mit der Frage, ob das Labor neu angelegt werden soll. Bestätigen Sie mit "Neuanlage", wird das Labor inklusive der übermittelten Laborkürzel automatisch im System angelegt.

27.3.8 Laborverfahren

An dieser Stelle finden Sie alle Labor-Verfahren des jeweils ausgewählten Labors. Die Laborverfahren werden automatisch angelegt, sobald Sie die erste Labordatei von Ihrer Laborgemeinschaft abgerufen haben. Ändert das Labor im Laufe der Zeit ein Verfahren bzw. liefert ein neues Verfahren, wird auch dieses automatisch hinzugefügt.

27.3.9 Parametereinstellungen

Hierüber lassen sich verschiedene Ansichten für das Komfort-Laborblatt definieren. Ordnen Sie bestimmte Laborverfahren eigenen Profilen zu und sortieren Sie diese in gewünschte Ansichten.

27.3.10 Weitere Parameter

Unter den „weiteren Parametern“ werden verschiedene Konfigurationen vorgenommen. Hier können Sie z. B. entscheiden, wie die Anlage der Laborzeilen innerhalb der Karteikarte erfolgt, ob Sie Befunde wie Mikrobiologie, Tumor etc. drucken möchten u.v.m.

27.3.11 ELV einlesen

Das ELV (Elektronische Leistungsverzeichnis) ist aktuell nicht mehr relevant. Hierüber können Laborverfahren manuell eingelesen werden. Da die Laborverfahren regulär jedoch von der Laborgemeinschaft elektronisch übermittelt werden, werden diese (wie unter "Laborverfahren" erwähnt) automatisch im System angelegt.

27.4.1 Weitere Parameter

Bevor Sie das erste Mal Labordaten abrufen bzw. zuordnen, sollten Sie einen Blick in die weiteren Parameter werfen. Sollten hier noch keine Voreinstellungen getroffen worden sein, nehmen Sie diese bitte vor. Bei Fragen zu den einzelnen Parametern steht Ihnen die CGM M1 PRO-Hotline selbstverständlich gerne zur Verfügung. Nachfolgend beschreiben wir die einzelnen Einstellungsmöglichkeiten, die Sie über das jeweilige Drop Down-Menü erreichen.

Historisch bedingt sind die Einstellungen aufgegliedert nach LDT 2.0, LDT 3.0 und allgemeinen Einstellungen. Wenn Sie ausschließlich Labordaten im Format LDT 3.0 erhalten, sind auch nur diese sowie die allgemeinen Einstellungen für Sie relevant.

27.5.1 Anlage des ersten Labors

Wie zuvor erwähnt, ist es zwingend erforderlich, das erste Labor in CGM M1 PRO manuell anzulegen. Alle weiteren Labore werden beim Abruf der Labordaten per Abfrage automatisch im System angelegt.

Die Anlage erfolgt über Labor|Stammdaten Labor.

Hier ist es ausreichend, im Feld "Name des Labors" den Labornamen anzugeben. Optional können die anderen Felder von Ihnen befüllt werden, sind aber nicht zwingend erforderlich.

: Hier wird das elektronische Leistungsverzeichnis (die Laborverfahren) zu diesem Labor angezeigt. Der Abtauchknopf ist bei einer Neuanlage des Labors inaktiv, da noch keine Laborverfahren hinterlegt sind. Der Abtauchknopf wird erst dann aktiv, wenn ein bereits gespeichertes Labor aufgerufen wird und zwischenzeitlich ein Abruf von Befunden stattgefunden hat oder Laborverfahren manuell für dieses Labor angelegt wurden.

: Dieser Parameter ist wichtig für die Leistungsabrechnung. Prinzpiell sind Laborleistungen seit der Einführung der Direktabrechnung im Jahr 2008 nicht in die KV- Abrechnung zu übertragen. Aus diesem Grund werden Laborleistungen - sofern sie vom Labor übermittelt werden - nur statistisch ausgewertet, gelangen aber nicht in die KV-Abrechnung. Erreicht wird dies durch die Unterscheidung von Leistungszeilen, die die Praxis selbst abrechnet (regulärer Zeilentyp "L") und Leistungen, die nur zu statistischen Zwecken in die Karteikarte eines Patienten übertragen werden. Diese Leistungszeilen gelangen in den regulären Zeilentyp "LBL".

Dies ist bereits voreingestellt. Die Einstellungen sehen Sie bei Aufruf des Abtauchknopfs "weit. Parameter".

In Ausnahmefällen, z. B. wenn es sich bei dem Labor um ein Eigenlabor handelt und Sie die Leistungen selbst abrechnen, müssen die Voreinstellungen manuell über das Drop Down-Menü von

LBL-Zeilen in "L-Zeilen" geändert werden. Speichern Sie anschließend die Maske mit (<F12>).

Werden Laborleistungen von Ihrer Laborgemeinschaft übertragen,

werden die Abrechnungsinformationen (Abrechnung durch Labor oder Abrechnun durch Arztpraxis) durch Ihre Laborgemeinschaft vorgenomemn. CGM M1 PRO verarbeitet diese Informationen und kennzeichnet die Leistungen entprechend mit einer farblichen Markierung (grüner oder weißer Balken am Ende der Zeile).

Grün=Abrechnung durch Arztpraxis

Weiß= Abrechnung erfolgt durch Laborgemeinschaft.

Werden die Leistungen in die Karteikarte übertragen, werden diese unter Berücksichtung dieser Abrechnungsinformationen in L oder LBL-Zeilen gespeichert.

LBL-Zeilen gelangen also nicht zur Abrechnung, dienen aber zur statistischen Auswertung.

Siehe auch Automatische Leistungszuordnung.

27.5.2 Laboranforderungen erfassen

Hierüber wird das „elektronische Laborbuch" aufgerufen.

Labor: Wählen Sie das Labor aus, für welches Sie die Anforderungen erfassen möchten.

Von / bis: Voreinstellung des Zeitraumes „von“ - „bis“ , zu dem die Anforderungen erfasst werden. Das aktuelle Tagesdatum wird vorgeschlagen.

Datum: Datum der Blutabnahme.

L.-Nr. : Eingabe der Laboranforderungsnummer, über die der Patient bei der Datenfernübertragung „identifiziert“ wird. Achtung! Die Laboranforderungsnummer muss genau mit der vom Labor übermittelten Nummer übereinstimmen.

Patient: Eingabe des Patientennamens. Dieser kann auch nur mit Teilen des Namens (z. B. Krem für Kremer) eingegeben werden. Alternativ auch mit Teilen des Vornamens (z. B. Krem, A). Kann eine

eindeutige Zuordnung zum Patienten stattfinden, wird der Patientenname bei Klick in das nächste Feld direkt vollständig aufgelöst. Gleiches erreichen Sie auch durch Betätigen der <Tabulator>-Taste.

S: Angabe bzw. Auswahl des Scheins (Scheinkürzel), auf dem die spätere Zuordnung der Leistungen und Einträge stattfinden soll. Entweder erfolgt eine direkte Eingabe des Abrechnungsscheinkürzels,

Bemerkung: Das Feld „Bemerkung“ steht zur freien Verwendung zur Verfügung.

Satzart: Wählen Sie die entsprechende „Satzart“ aus. Hierbei ist es wichtig, die korrekte Satzart anzugeben, da die Befunde ansonsten bei einer fehlenden Übereinstimmung nicht automatisch zugeordnet werden können. Erfassen Sie Anforderungen für ein Labor, welches Labordaten im Format LDT 3.0 liefert, wählen Sie die Satzarten "Klinische Chemie", "Zyto/Krebsvorsorge", "Zytologie", "Mikrobiologie", "sonstige Einsender", "Transfusionsmedizin" oder "Tumor" aus. "Elektronische Überweisung" oder "Auftrag an Labor" wird bei Aufträgen, die elektronisch erfolgen, angegeben.

Da im LDT 3.0 zu einem Patienten mehrere Satzarten im Befund enthalten sein können, werden nach der Befundfreigabe mehrere Zeilen (je Satzart) zum Patienten angelegt. Für den Abgleich ist es wichtig, dass zumindest eine Anforderung der Satzart entspricht, die erwartet wird.

Beispiel:

Sie erfassen eine Anforderung für die Satzart Tumor. Zurück kommt ein Befund mit der Satzart "Tumor". Der Befund kann zugeordnet werden.

Der Befund kann nicht zugeordnet werden, wenn Sie beispielsweise die Anforderung mit der Satzart "Tumor" erfassen, zurückkommt aber ein Befund mit der Satzart "Mikrobiologie". Der Patient kann dann aus Sicherheitsgründen nicht automatisch zugeordnet werden. Bitte führen Sie in diesem Fall eine manuelle Patientenzuordnung durch.

Kommen zu einer erfassten Anforderung (z.B. mit der Satzart "Tumor") mehrere Satzarten (wie z. B. "Tumor" und "Klinische Chemie" zurück, kann der Patient nur dann zugeordnet werden, wenn

- der Schalter "Ergebnisb. bei Pat.-Wechsel abgleichen" auf "Ja" steht (unter Labor > weitere Parameter )

- weitere Kriterien wie L-Nr., Name usw. übereinstimmen.

Beispielansicht:

Zusatz: Ansicht eventueller Zusätze (Die Zusätze werden in der Regel erst vollständig angezeigt, wenn Sie diese Ansicht öffnen, nachdem ein Laborabruf stattgefunden hat).

An dieser Stelle könnten Sie nun Ihre Eingaben speichern oder über die Neuanlage mit der Erfassung einer weiteren Anforderung fortfahren.

Möchten Sie jedoch noch weitere Angaben zu den einzelnen Test-Idents vornehmen, können Sie dies im unteren Bereich der Maske tun.

Geben Sie hier das jeweilige Test-Ident an und klicken entweder in das Feld "Testbezeichnung" oder drücken die <Tabulator> Taste. Wurde die Angabe des Test-Idents erkannt, wird die Testbezeichnung automatisch angegeben. Kennen Sie das Test-Ident nicht oder Ihre Eingabe wurde nicht erkannt,

können Sie mit auswählen. (<F5>) in die Auflistung der Laborverfahren wechseln und ein Test-Ident

( <F12> ).

27.5.3 Datenfernübertragung

Über den Menüpunkt "DFÜ starten" erfolgt der Abruf des Labors. Alternativ ist es möglich, dass Ihr Techniker den Abruf über ein Icon auf dem Desktop eingerichtet hat.

27.6.1.1 Wenn das KBV-Prüfmodul einen Fehler meldet

Werden während der Befundfreigabe Fehler im Prüfmodul gefunden, erhalten Sie eine entsprechende Hinweismeldung.

Fortsetzen: Bestätigen Sie mit "Fortsetzen", wird die Datei trotz Fehler eingelesen. Bitte beachten Sie, dass dies ggf. zu Problemen in der Übertragung oder Darstellung der Laborwerte führen kann.

Abbrechen: Die entsprechende Datei wird nicht eingelesen.

Fehler-Protokoll anzeigen: Das Fehlerprotokoll wird im PDF-Format geöffnet. Voraussetzung: Auf diesem Arbeitsplatz ist ein entsprechender PDF-Reader (z. B. Adobe Reader) installiert.

Beispiel:

Achtung: Wird beim gleichzeitigen Import von mehreren LDT 3.0 Dateien mindestens in einer Datei ein Fehler gefunden und Sie brechen den Import für diese Datei ab, werden alle darauffolgenden LDT-Dateien ebenfalls NICHT eingelesen.

27.6.1.2 Archivierung der eingelesenen LDT-Dateien

Die Labordateien werden archiviert, allerdings aus datenschutzrechtlichen Gründen nur in der M1- Datenbank. Die Original-LDT-Dateien werden nach dem Import nicht zusätzlich auf der Festplatte gespeichert.

Hinweis: Bitte stellen Sie sicher, dass die Dateien nach dem Import gelöscht werden. Dies können Sie unter Labor|weitere Parameter über den Schalter "Dateien nach Import löschen" festlegen. Innerhalb der Befundfreigabe wird dann das Häkchen prinzipiell gesetzt und kann nur temporär entfernt werden.

Innerhalb der Befundfreigabe lässt sich die Archivierung über den Button (<Strg+L>)

öffnen.

Sie erhalten die nachfolgende Maske:

Über (<F5>) werden die zuletzt eingelesenen Daten selektiert.

Beispiel:

Möchten Sie die übertragenen Daten einsehen, klicken Sie auf den entsprechenden Patienteneintrag

Beispielansicht:

Zurück zur Liste: Möchten Sie sehen, ob es zu den jeweiligen LDT-Dateien Fehler im Prüfmodul gab, klicken Sie per Doppelklick (in der entsprechenden Zeile) in das Feld "Protokolle".

Des Weiteren stehen in der Maske diverse Such- und Sortiermöglichkeiten zur Verfügung.

27.6.1.3 Wenn CGM M1 PRO das Labor nicht erkennt…

Kann CGM M1 PRO das Labor nicht finden, welches in der Labordatei enthalten ist, kommt es zu folgender (beispielhaften) Meldung:

Beispiel:

Möglicherweise liegt es daran, dass in der aktuell eingelesenen Labordatei ein unbekannter Laborname vorhanden ist. Das heißt, dass ein Labor mit diesem Namen nicht unter Labor|Stammdaten Labor enthalten ist.

Handelt es sich jedoch um ein Labor, mit dem Sie bereits seit geraumer Zeit zusammenarbeiten, hat das Labor höchstwahrscheinlich den Namen geändert.

Beispiel: In CGM M1 PRO ist ein Labor mit dem Namen "Labor Müller" vorhanden. In der aktuellen Labordatei wird allerdings der Name "Labor Mueller und Partner" aufgeführt. CGM M1 PRO geht nun davon aus, dass es sich um ein neues Labor handelt.

Da eine Neuanlage aber in diesem Falle nicht gewünscht ist, schlagen wir folgendes Prozedere vor:

Klicken Sie in der Meldung auf die Schaltfläche "suchen". Der Name wird automatisch übernommen.

Zum Leeren der Maske klicken Sie auf (<F3>).

Über (<F5>) suchen wählen Sie nun das Labor mit dem bisherigen Namen aus.

Beispiel:

Sollten sehr viele Labore in Ihrem System vorhanden sein, können Sie selbstverständlich auch mit der bekannten *-Suche nach Ihrem Labor suchen.

Beispiel: (<F12>). Bestätigen

Nachdem Sie das richtige Labor ausgewählt haben, bestätigen Sie mit

Sie nun das Import-Fenster ebenfalls mit (<F12>), wird die Datei für dieses Labor

eingelesen.

Wir empfehlen nun Kontakt zu Ihrer Laborgemeinschaft aufzunehmen.

Möglicherweise war die Angabe eines neuen Namens nur ein Versehen. Dies kann z.B. vorkommen, wenn sich nicht der Name grundlegend geändert hat, sondern nur eine andere Schreibweise benutzt wurde.

Ist sichergestellt, dass das Labor künftig immer unter dem neuen Labornamen Daten versendet, passen Sie den neuen Namen bitte beim nächsten Import (z. B. am darauffolgenden Tag) an.

Lesen Sie nun erneut eine Labordatei mit dem neuen Namen ein, erscheint wieder die Hinweismeldung. Klicken Sie nun auf "suchen".

In der darauffolgenden Maske wird der neue Laborname angezeigt und ist blau hinterlegt.

Drücken Sie nun die Tastenkombination <Strg+C>, um den Namen zu kopieren.

Zum Leeren der Maske klicken Sie auf (<F3>).

Über (<F5>) suchen wählen Sie nun das Labor mit dem bisherigen Namen aus.

Beispiel:

Sollten sehr viele Labore in Ihrem System vorhanden sein, können Sie selbstverständlich auch mit der bekannten *-Suche nach Ihrem Labor suchen.

(<Shift+Strg+F2>). Die

Drücken Sie nun die Tastenkombination <Strg+V>, um den Labornamen, den Sie zuvor kopiert haben, einzufügen.

Speichern Sie die Maske mit (<F12>).

Die darauffolgende Maske speichern Sie ebenfalls mit <F12>.

Der Import wird fortgesetzt. Das Labor ist mit dem neuen Namen angelegt. Beim nächsten Import erscheint die Abfrage nach dem Labor nicht mehr.

Lesen Sie immer die Daten des gleichen Labors ein, muss nicht zwingend eine Prüfung auf das Vorhandensein des Labors stattfinden. In diesem Fall können Sie die Prüfung unterdrücken.

Beispiel:

Sofern Sie immer Labordaten des gleichen Labors einlesen und die Abfrage unterdrücken möchten, setzen Sie bitte den Haken "Abfrage bekanntes Labor unterdrücken" innerhalb der Laborstammdaten. Der Haken wäre ggf. für weitere Labore zu setzen. Den Schalter finden Sie unter Labor|Stammdaten Labor|<Labor aufrufen>|weitere Parameter.

27.6.1.4 Wenn CGM M1 PRO das Labor erkennt…

…wird der Import durchgeführt.

Wird eine Anforderung übermittelt, die im System nicht zugeordnet werden kann…

… zum Beispiel weil

• die Anforderungen vorher nicht erfasst wurden

oder

• ein Patient übertragen wurde, der dem System unbekannt ist,

erscheint ein entsprechender Hinweis auf dem Bildschirm:

Hier können die Daten direkt dem entsprechenden Patienten zugeordnet werden. Wird dies an dieser Stelle nicht getan, erscheint nach Beendigung der Befundfreigabe der Hinweis, dass eine bestimmte Anzahl der Anforderungen nicht zugeordnet werden konnten und diese nun manuell einen Patienten zugeordnet werden müssen.

Nach Beendigung des Datenimportes verzweigt das System automatisch in die Maske „Laborergebnisse erfassen“ , die auch jederzeit nachträglich manuell aufgerufen werden kann.

Beispielansicht:

27.6.1.5 Manuelle Patientenzuordnung nach Befundfreigabe

Lagen Anforderungen mit entsprechenden Kriterien vor, kann der Befund / können die Befunde direkt dem jeweiligen Patienten zugeordnet werden.

Ist dies nicht der Fall, muss der Patient manuell zugeordnet werden. Wie Sie im u.a. Beispiel sehen, können in einer Datei mehrere Satzarten für einen Patienten zur gleichen Labor-Nummer (L-Nr.) und Befund-ID übermittelt werden.

Die Patientenzuordnung müsste nun mehrfach (pro Zeile) durchgeführt werden.

Beispiel:

Um Ihnen dieses Prozedere zu erleichtern, haben wir einen Schalter implementiert. Diesen finden Sie im Bereich LDT 3.0 Einstellungen unter Labor|weitere Parameter. Setzen Sie diesen Schalter auf "Ja", verhält sich das Programm wie folgt:

Klicken Sie auf den Patientennamen und klicken Sie auf (<F5>). Suchen Sie nun den

entsprechenden Patienten, markieren diesen und übernehmen ihn mit (<F12>).

Nun werden alle Zeilen mit der gleichen L-Nr. und Befund-ID diesem Patienten zugeordnet. Die Patientenzuordnung pro Zeile entfällt.

27.6.1.6 Anzeige der abzurechnenden Leistungsziffern

( Hinweis: In diesem Fall entfällt der Arbeitsschritt „Leistungszeile dies sonst mit der Fehlermeldung quittiert wird, dass die Ziffernzeile nicht angelegt werden kann.) “, da

Es besteht die Möglichkeit die Ziffern in der Vorschau-Zeile zu ändern, weitere Ziffern hinzuzufügen oder zu entfernen.

Um die Leistungszeile in den Behandlungsdaten des Patienten als solche zu erzeugen, ist diese explizit anzulegen. Klicken Sie für die Übertragung der Ziffern in die Karteikarte bitte auf „Leistungszeile

Damit Sie zu einem späteren Zeitpunkt noch erkennen können, zu welchem Patienten Sie bereits “.

anlegen“ zu aktivieren.

Möchten Sie generell Ziffern UND Befunddaten in die Karteikarte übertragen, können Sie dies über die Arbeitsschritte „Leistungszeile

“ steuern. “ und „Leistungs- und Laborzeile

Sind in der Praxis mehrere Ärzte als Behandler angelegt, erscheint ein Auswahlfenster, in dem Sie bitte den Behandler markieren, zu welchem diese Einträge abgelegt werden sollen.

Wenn Laborzeile und Leistungszeile korrekt abgelegt wurden, wird das Symbol hinter dem Punkt

grün dargestellt.

Wurde nur die Laborzeile angelegt (z. B. bei Teilbefunden), erkennen Sie dies an einem gelben Symbol.

Dieses Procedere ist mit jedem Befund, also Patient für Patient, durchzuführen.

Zur besseren Übersicht der bereits zugeordneten Befunde wird in der Sortiermöglichkeit die Option „ Status “ angeboten.

Die Übersicht der eingelesenen und ggf. bereits zugeordneten Labordaten für die Darstellung in der Karteikarte stellt sich wie folgt dar:

Alle Labordaten, die noch nicht nach der Befundfreigabe in die Karteikarte übertragen wurden (Leistungszeilen und oder Laborzeilen), werden nun an erster Position angezeigt. Alle darauffolgenden Daten werden je nach Freigabestatus blockweise angezeigt.

27.6.1.7 Autofreigabe – Automatische Zuordnung der Laborbefunde bzw. -Ziffern in der Karteikarte

Diese Funktion bietet die Möglichkeit, die Labordaten schnell und komfortabel in die Patientenkarteikarte zu übernehmen.

Einzelne Zuordnungen über die Schaltflächen „ Vorschau “, „ Anlegen “ bzw. „ Beides Anlegen “ sind nicht mehr zwingend erforderlich.

Bitte legen Sie im Vorfeld fest, welche Daten in die Patientenkarteikarte übertragen werden sollen.

Sie haben die Auswahl zwischen „ Nur Ziffern “, „ Nur LAB- Zeilen “ und „ Beides (Ziffern und LAB- Zeilen) “.

Diese Einstellung finden Sie im Wegweiser über den Menüpunkt „Labor“ ➔ „weitere Parameter“ ➔ „Zuordnung über Shift-Strg-A“.

Voraussetzungen:

• Die in der Labordatei enthaltenen Informationen zur Betriebsstättennummer ((N)BSNR) sowie zu den entsprechenden Behandlern (LANR) müssen mit den Daten der Praxis übereinstimmen.

• Die Anforderungen müssen im Vorfeld über den Menüpunkt „Anforderungen erfassen“ definiert worden sein.

Nach durchgeführter Labor-Datenfernübertragung bzw. Befundfreigabe gelangen Sie in bekannter Weise in die Maske „Laborergebnisse erfassen“. In der Menüleiste befindet sich nun ein neuer

Gestartet wird die „Autofreigabe“ über den Button (<Strg>+<Shift>+A>). Es erscheint nun

eine Hinweismeldung, die Sie mit „Fortfahren“ bestätigen:

Die folgende Abfrage wird mit „ Ja “ bestätigt.

Daraufhin wird die Anzahl der Anforderungen geprüft und mit den bereits erfassten Anforderungen abgeglichen. Sofern die Daten übereinstimmen, erscheint eine Abfrage, ob die Freigabe der entsprechenden Anforderungen nun durchführen werden soll.

Diese Abfrage bestätigen Sie bitte mit „ Fortfahren “.

Der Abschluss der erfolgreichen Zuordnung wird Ihnen mit einer Hinweismeldung bestätigt.

Klicken Sie zum Beenden bitte auf „ OK “.

Sollte bei der Autofreigabe eine Unstimmigkeit gefunden werden, kommt es zu einer Hinweismeldung.

Bestätigen Sie die Meldung mit „ Weiter “, wird die Autofreigabe für die Anforderungen, die zugeordnet werden können, durchgeführt und die verbleibenden Anforderungen müssen im Anschluss manuell zugeordnet werden.

Wird hier mit „ Abbrechen “ bestätigt, wird der gesamte Vorgang abgebrochen und Sie haben die Möglichkeit, alle Anforderungen manuell zuzuordnen oder die Autofreigabe nach entsprechender

Fehlerbehebung (z. B. durch Erfassen der Anforderung(en) oder Zuordnen eines entsprechenden Abrechnungsscheins) erneut durchzuführen.

27.6.1.8 Automatische Leistungszuordnung

Aufgrund der Direktabrechnung der Laborgemeinschaften mit der KV dürfen in der Regel Leistungen nicht mehr durch die Praxis abgerechnet werden.

Bedingt durch die unterschiedlichen Einsatzszenarien kann aber über die Satzart allein die Abrechnungsverantwortung der Leistungen nicht mehr gesteuert werden.

Aus diesem Grunde wurden die Satzarten auf Gebührenordnungspositions (GOP)-Ebene um ein weiteres Element ergänzt, welches die Abrechnungsverantwortlichkeit zwischen Labor und Einweiser regelt. Siehe auch Anlage Labor / weitere Parameter.

27.6.1.9 Prüfung bei Abrechnung von ASV-Leistungen

Rechnen Sie Leistungen im Rahmen der ASV (Ambulant spezialfachärztlichen Versorgung) ab, findet bei der Ziffernablage (Vorschau>Leistungszeile anlegen) ein Abgleich der ASV-Teamnummer statt.

Stimmt die in der Labordatei angegebene Teamnummer nicht mit der Teamnummer überein, die Sie in CGM M1 PRO hinterlegt haben, erscheint eine Hinweismeldung:

Nutzen Sie die Autofreigabe über <Shift+Strg+A> erhalten Sie am Ende der Zuordnung eine Meldung:

27.6.2 Behandlungsdaten nach Einlesen der Befunddatei

Die Laborergebnisse sind von verschiedenen Stellen des Programms einsehbar.

Nach der Befundfreigabe sind die Laborergebnisse grundsätzlich über den Menüpunkt „Laborbuch/Ergebnisse erfassen“ sichtbar.

Tipp: Per Doppelklick auf das Datum gelangen Sie in die Behandlungsdaten des Patienten. Beim

Verlassen des Patienten mit ( <F12> ) kehren Sie wieder in die Maske

„Laborbuch/Laborergebnisse erfassen“ zurück.

27.6.3 Anhänge (Bilder, Dokumente)

Zusätzlich zu den Labordaten (Verfahren, Ergebnis, Normwert) können Sie auch Anhänge und/oder Recall-Vermerke sehen. Im LDT 3.0 besteht die Möglichkeit, dass Ihre Laborgemeinschaft Anhänge (wie z. B. PDF-Dokumente oder Bilder) mitliefert. Des Weiteren kann Ihr Labor die Empfehlung für einen "Recall" mitteilen. CGM M1 PRO zeigt diese Informationen innerhalb der Maske

"Laborergebnisse erfassen" über das Symbol in der Button-Leiste an. Des Weiteren werden

diese Informationen am Ende der Patienten-Zeile angezeigt.

Werden diese Symbole in Rot dargestellt, bedeutet dies, dass dieser Patient über eine fehlerhafte Labordatei importiert wurde und die Infomationen ggf. nicht oder nicht vollständig angezeigt werden können.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten die Werte in der Karteikarte anzuzeigen. Soll z. B. nur eine Kurzinfo erscheinen, ist dies über die „weiteren Parameter“ (siehe Weitere Parameter ) zu definieren.

Aus der „Sprechstunde“ heraus lässt sich das Labor über den Button „Weitere Funktionen“

( <Strg> + K ) ➔ „Labor“ ( <Strg> + B ) aufrufen. Alternativ direkt über <Strg>+B .

Hier werden alle Labordaten des Patienten im angegebenen Zeitraum in chronologischer Reihenfolge angezeigt.

An dieser Stelle können Sie durch Anwählen des Menüpunktes Anzeige aufrufen. ( <Strg> + B ) die Laborblatt-

Tipp: Um das Laborblatt direkt aus der Karteikarte heraus aufzurufen, drücken Sie die Tasten- kombinationen <Strg>+B ➔ <Strg>+B .

Des Weiteren kann das Laborblatt auch über die Sprungleiste aus den Behandlungsdaten des Patienten aufrufen werden. Sie müssen dazu einmalig das Laborblatt in die Sprungleiste legen.

27.7.1 Anlage und Verwaltung

Alle Laborverfahren werden in der Maske "Laborverfahren" verwaltet. Zunächst ist anzugeben, für welches Labor die Verfahren aufgerufen werden sollen.

Markieren Sie das Labor und verlassen Sie die Maske mit ( <F12> ).

Über ( <F5> ) kann nach bestimmten Laborverfahren gesucht werden.

27.7.2 Labor-Normwerte

Grundsätzlich werden zu den einzelnen Verfahren die entsprechenden Normwerte durch die Laborgemeinschaft übertragen und haben Priorität. Sofern Sie eigene Normwerte hinterlegen, werden diese durch die Übertragung der Laborwerte durch die Laborgemeinschaft übersteuert.

Selbstverständlich können Sie zu den Verfahren, die Sie im Eigenlabor erfasst haben, Normwerte hinterlegen.

Verzweigen Sie dazu bitte über „Labor“ ➔ „Laborverfahren“ in das gewünschte Labor und

bestätigen mit ( <F12> ).

Wählen Sie nun das entsprechende Verfahren aus.

Über den Abtauchknopf können die Normwerte definiert werden.

Speichern Sie die Maske anschließend mit ( <F12> ).

27.8.1 Labor-Ringversuchszertifikate

Bitte beachten Sie, dass im Rahmen der Erbringung von Eigenlabor das Vorliegen sogenannter Ringversuchszertifikate erforderlich sind. Dieser Nachweis ist elektronisch mit jeder KV-Abrechnung einzureichen.

Hinweis: Informationen zu den Ringversuchszertifikaten erhalten Sie in unserer CGM M1 PRO- Gebrauchsanweisung unter Hilfe|CGM M1 PRO-Gebrauchsanweisung|CGM M1 PRO- Gebrauchsanweisung|Labor-Ringversuchszertifikate (Kapitel 31).

27.8.2 Gebührenziffern hinterlegen

Die Erfassung der Leistungsziffern im Eigenlabor hat den Vorteil, dass diese bei der späteren Labordaten-Erfassung in der Maske „Laborergebnisse erfassen“ über den Button „Vorschau“ direkt angeboten werden. Hierbei wird ebenfalls auf die Angabe des Scheins in der Spalte „S“ geprüft und die Ziffer der entsprechenden Gebührenordnung vorgeschlagen.

Leistungsziffern können für die einzelnen Gebührenordnungen hinterlegt werden. Klicken Sie bitte

zur Erfassung der ersten Ziffer auf .

Wählen Sie nun die Gebührenordnung aus, z. B. „BMÄ“ :

Der Ziffernsuchdialog wird geöffnet.

Starten Sie auf bekanntem Weg die Ziffernsuche. Im Beispiel wurde zunächst nach allen Ziffern des Kapitels 32 durch die Angabe „32*“ gesucht. Im Anschluss daran wählen Sie die entsprechende Ziffer

aus und bestätigen mit ( <F12> ).

Zur Erfassung weiterer Ziffern oder Ziffern einer anderen Gebührenordnung klicken Sie bitte auf den Abtauchknopf vor „Gebühren-Nr.:“ .

Klicken Sie bitte auf ( <F2> ).

Wiederholen Sie die o. a. Arbeitsschritte für alle Gebührenziffern, die Sie hinterlegen möchten.

Anschließend verlassen Sie die Maske mit ( <F12> ).

27.8.3 Laborergebnisse erfassen/manuelle Erfassung

Die Erfassung von Laborergebnissen, die nicht über die Datenfernübertragung in das System gekommen sind, erfolgt über "Laborergebnisse erfassen". Die Maske zur manuellen Ergebniserfassung ist der „Laboranforderungsmaske“ sehr ähnlich.

Wählen Sie zunächst das Labor aus, zu dem Sie die Ergebnisse erfassen möchten.

Wurden zum Eigenlabor im Vorfeld Anforderungen erfasst (nicht zwingend erforderlich), wählen Sie im Anschluss den Zeitraum, für den Sie die Ergebnisse erfassen möchten

, und klicken Sie auf ( <F5> ), um die Liste

der Anforderungen dieses Zeitraums aufzusetzen.

Im unteren Teil der Maske können jetzt die Ergebnisse eingetragen werden. Markieren Sie zunächst den Patienten, dessen Ergebnisse Sie erfassen möchten. Der Name des Patienten, für den Sie jetzt Daten erfassen, muss weiß hinterlegt sein.

Tragen Sie das Verfahrenskürzel ein und drücken Sie anschließend die <Return>- Taste. Findet CGM M1 PRO anhand des Kürzels eindeutig ein Verfahren, wird das Feld „Testbezeichnung“ automatisch gefüllt.

Tragen Sie hier den Ergebniswert ein.

Bei der Datenfernübertragung wird der jeweilige Normbereich des Verfahrens und der Grad der Abweichung (Grenzwertindikator) mit übertragen. Bei der manuellen Erfassung muss die Abweichung entsprechend markiert werden. Wurde im Vorfeld ein Normwert zum Verfahren definiert, wird die Abweichung automatisch berechnet und angezeigt.

Bedeutung der Grenzwertindikatoren:

N

= im Normalbereich

H oder +

= schwach erhöht

HH oder ++

= stark erhöht

L oder -

= schwach erniedrigt

LL oder --

= stark erniedrigt

!H oder !+

= Wert extrem erhöht

!L oder !-

= Wert extrem erniedrigt.

A

= auffällig

AA

= sehr auffällig

Eingabe der in der Verfahrensdatei definierte Ergebniseinheit (z. B. mg%), falls diese nicht automatisch erfolgt.

Zeigt an, welche Abrechnungsziffer abgerechnet wird (erscheint nach Klick in „Einheit“).

Möchten Sie weitere Ergebnisse zu diesem Patienten erfassen, klicken Sie auf (<F2>).

Anlage Leistungsziffern siehe Anzeige der abzurechnenden Leistungsziffern .

27.8.4 Karteikarte: Ergebnisse erfassen

Des Weiteren können direkt aus der Karteikarte des Patienten heraus Ergebnisse erfasst werden.

Für die weitere Erfassung werden nun der Patientenname sowie der entsprechende Scheineintrag automatisch übernommen. Sollten mehrere Scheine im Quartal zutreffend sein, erscheint zunächst eine Scheinauswahl.

Dieses Verfahren dient nur zur Erfassung von Laborergebnissen in der Maske „ Laborergebnisse erfassen “, und ein Verlassen der Patientenkarteikarte ist somit nicht zwingend erforderlich. Eine

Rückschreibung in die Karteikarte (z. B. über die Schaltflächen „Vorschau“ „Anlegen“) ist in diesem Falle jedoch nicht möglich und muss nach wie vor über den Wegweiser und dem Menüpunkt „ Labor “ “ Laborergebnisse erfassen “ geschehen.

27.11.1 Ansichten des Komfort-Laborblatts

Nachfolgend zeigen wir einige Beispielansichten.

27.12.1 Übernahme Laborausschlussziffer

Die Übernahme bzw. Anzeige der Laborausschlussziffer

richtet sich nach der bekannten Angabe im Reiter „Besondere Merkmale“ der Patienten- Stammdaten. Sollten mehrere Laborausschlussziffern beim Patienten hinterlegt sein, werden diese mit Komma getrennt in das Komfort-Laborblatt übertragen.

27.12.2 Laborblattausdruck mit Laborausschlussziffer

Möchten Sie die Laborausschlussziffer zusätzlich im Ausdruck berücksichtigen, setzen Sie bitte am

Ende der Zeile „Laborausschlussziffer“ einen Haken im Feld .

27.12.3 Auswahl der verschiedenen Ansichten bzw. Labore

Für die Ansicht im „Komfort-Laborblatt“ können Sie sich pro Praxis verschiedene Ansichten definieren. Dies kann von Vorteil sein, wenn Sie auf ganz bestimmte Laborwerte konzentrieren möchten, ohne das gesamte Laborblatt des Patienten durchblättern zu müssen.

Eine Auswahl der verschiedenen Ansichten erhalten Sie über das Drop-Down-Menü „Ansicht“ . Eine detaillierte Beschreibung finden Sie unter „Konfiguration (Definieren der Ansichten)“ im Kapitel 27.12.4Konfiguration (Definieren der Ansichten) .

Sofern zunächst keine Ansichten definiert wurden, erfolgt die Ansicht alphabetisch oder nach Verfahren.

Möchten Sie nur die Werte einer bestimmten Laborgemeinschaft sehen, wählen Sie das gewünschte „Labor“ bitte ebenfalls per Drop-Down-Menü aus.

27.12.4 Konfiguration (Definieren der Ansichten)

Wie bereits erwähnt, können pro Praxis verschiedene Ansichten definiert werden. Mit wenig Aufwand erhalten Sie somit eine schnelle Übersicht über die von Ihnen gewünschten Profilarten, ohne das Laborblatt des Patienten durchblättern zu müssen. Nach Auswahl der entsprechenden Ansicht werden die Test-Idents inklusive Überschrift angezeigt.

Beispiel bei Auswahl :

In der Konfiguration werden einzelne Test-Idents bestimmten Laborprofilen und die Laborprofile wiederum verschiedenen Ansichten zugeordnet:

27.12.5 Neue Ansichten definieren

Bitte positionieren Sie den Cursor in der Spalte „Ansichten“ und klicken anschließend auf die „Neuanlage“

In der Maske

geben Sie nun einen Namen für die neue Ansicht

ein. Speichern Sie anschließend mit (<F12>).

27.12.6 Neue Profile definieren

Zur Anlage eines neuen Profils klicken Sie bitte in die Spalte „Profile“ und anschließend auf die

„Neuanlage“ ( <F2> ).

In der Maske

geben Sie den Namen des gewünschten Profils ein

und speichern mit ( <F12> )

27.12.7 Zuordnung Test-Idents/Profile/Ansicht

Um nun eine Zuordnung vornehmen zu können, markieren Sie zunächst das gewünschte Profil und setzen bei allen Test-Idents, die Sie diesem Profil zuordnen möchten, einen Haken im Feld . Arbeiten Sie mit der Tastatur, können Sie den Haken durch Drücken der <Leertaste> setzen.

( <Strg>+<Cursor links> ) können diese Test-Idents nun dem

Alternativ können Sie das entsprechende Test-Ident bzw. die entsprechenden Test-Idents auch mit der rechten Maustaste anklicken und die Option

bestätigen.

Ordnen Sie nun dieses Profil der zutreffenden Ansicht zu. Klicken Sie hierzu zunächst auf die entsprechende Ansicht und anschließend auf das gewünschte Laborprofil.

Speichern Sie im Anschluss die Maske mit ( <F12> )

Hinweis: Die gesamte Konfiguration kann auch vollständig per Tastatur bedient werden.

27.12.8 Zuordnung Test-Idents/Profile/Ansicht ändern

Selbstverständlich haben Sie im Nachhinein noch die Möglichkeit, Änderungen in Ihrer Zuordnung vorzunehmen. Um schnell erkennen zu können, welche Test-Idents bereits einem bestimmten Profil zugeordnet sind, werden diese nach Markieren des entsprechenden Profils mit einem Häkchen versehen,

Beispiel:

27.12.9 Ausdruck

Der Ausdruck erfolgt über das Drucker-Symbol ( <F11> ).

Anschließend erhalten Sie die Druckerauswahl mit Vorschlag des Druckers, der in der CGM M1 PRO- Druckerkonfiguration angegeben wurde. Temporär lässt sich der Drucker über das Drop Down-Menü ändern.

Des Weiteren können Sie entscheiden, ob Sie die Labordaten im Hoch- oder Querformat drucken möchten. Im Hochformat können bis zu 6 Spalten (Berichte), im Querformat bis zu 12 Spalten (Berichte) gedruckt werden. Je nach Auswahl werden die möglichen Daten markiert. Möchten Sie die Auswahl ändern, können Sie per Klick Berichte demarkieren und wiederum andere markieren. Alle markierten Daten werden anschließend im Ausdruck berücksichtigt. Wurde beispielweise im Hochformat mehr als 6 Berichte für den Ausdruck ausgewählt, entstehen automatisch 2 Berichte, d.h., dass die Labordaten auf zwei Blättern gedruckt werden.

27.12.10 Ausdruck einzelner Tage

Häufig wird nur der Ausdruck eines bestimmten Tages benötigt. Dies können Sie mit wenig Aufwand steuern: Wählen Sie in der Ansicht des Komfort-Laborblattes (in der Rubrik „Zeitraum“) den gewünschten Tag aus und klicken anschließend auf das Drucker-Symbol.

27.12.11 Ausdruck von zusätzlichen Befunden (Mikrobiologie, Tagesprofil, Tumor etc.)

Sofern es Angaben zu weiteren Befunden, wie z. B. Mikrobiologie, Tagesprofil, Tumor etc.) gibt, werden diese Angaben als Anhang ausgedruckt.

Die Voreinstellungen können Sie unter Labor|weitere Parameter treffen. Siehe auch LDT 3.0 Einstellungen .

Des Weiteren können Sie dies auch innerhalb der Druckerkonfiguration individuell für diesen Ausdruck festlegen:

27.12.12 Druck-Vorschau

Ist die Druckervorschau voreingestellt oder Sie wählen temporär eine Vorschau aus, erhalten Sie bei Klick auf "Drucken" zunächst eine Druckansicht.

Beispielansicht:

27.12.13 Ausdruck skalieren

Je nach Anzahl der Spalten bzw. Anzahl der einzelnen Test-Idents versucht das Programm, die bestmögliche Seitenverteilung vorzunehmen. Sofern Sie den Druck ggf. von mehreren Seiten auf eine Seite beschränken möchten, können Sie dies über den Menüpunkt „Skalierung“ beeinflussen:

Wählen Sie bitte die Option „auf 1 Seitenbreite“.

Hinweis: Bitte beachten Sie, dass die Schriftart durch die Skalierung möglicherweise stark verkleinert wird und dadurch unleserlich werden kann.

27.12.14 Grafische Darstellung

Sie erhalten auch die Möglichkeit, die Labordaten in einer grafischen Darstellung aufzubereiten. Klicken Sie im Komfort-Laborblatt den gewünschten Wert an und klicken auf den Button

( <Strg>+G )

Beispiel:

Achtung bei unterschiedlichen Normwerten: Die graphische Darstellung zeigt den größten unteren und den kleinsten oberen Normwert an. CGM M1 PRO weist Sie in diesem Falle mit einer Meldung darauf hin:

Achtung bei unterschiedlichen Einheiten: Sollten die Labordaten mit unterschiedlichen Einheiten angegeben sein, kann die Grafik nicht zusammengeführt werden. In diesem Falle erhalten Sie einzelne Grafiken.

27.12.15 Ein-/Ausblenden der Normwerte und/oder Indikatoren

Über „Normwerte anzeigen (wenn vorhanden)“ bzw. „Min-/Max-Indikatoren anzeigen (wenn vorhanden)“ können Sie die Daten ein-bzw. ausblenden.

27.12.16 Druck der grafischen Darstellung