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CGM Knowledge Base

Meldung "Ungültiger KV-Bereich (Feld 3116) ..." in der Fehlerliste "PRFM-Fehler"

Problem:

Im PRFM-Protokoll der CGM M1 PRO-Kassenabrechnung wird folgender Fehler ausgewiesen, der zum Abbruch der Abrechnung führt: "Regel 200 - Ungültiger KV-Bereich (Feld 3116). Erlaubte Inhalte: 01-03,20,...".

 

Lösung:

Hier wurde eine eGK eingelesen, die tatsächlich fehlerhaft produziert worden war und im Feld 3116 (WOP-Kennzeichen) den nicht erlaubten Wert "00000" enthielt. 

In einem weiteren Fall war durch einen Fehleintrag auf der Versichertenkarte dem Abrechnungsschein eine falsche VKNR ("00045") zugewiesen worden.

Um diesen Fehleintrag ungültig zu machen, muss der "Kartendurchzug" durch eine manuelle Kassenkorrektur entfernt werden. 

Dazu ist in den Stammdaten des Patienten eine beliebige andere Kasse einzutragen. Dabei registriert CGM M1 PRO nur, dass eine Kassenänderung (in der anzeigten Abfrage bitte die Option "Korrektur" wählen, nicht "Wechsel") vorgenommen wird. Wird danach eine zweite Kassenkorrektur auf die richtige Kasse durchgeführt, kann anschließend ein neuer CGM M1 PRO-Abrechnungsschein angelegt, die Behandlungsdaten diesem zugeordnet und der alte Schein gelöscht werden.
Allerdings ist damit das Einlesen der
eGK gelöscht, so dass entweder die eGK neu eingelesen, ein Schein unterschrieben und abgegeben, oder notfalls ein Ersatzverfahren hinsichtlich defekter Versichertenkarte durchgeführt werden muss.